12岁不来月经正常吗

12岁不来月经一般正常，因月经初潮年龄在11-16岁有个体差异，受遗传、营养、体重、环境等因素影响；超16岁未来或伴第二性征等异常需就医，家长要关注女孩发育等情况，引导其正确看待，异常及时就医。

影响月经初潮年龄的因素

遗传因素：如果母亲月经初潮的年龄较早，女儿月经初潮年龄也可能相对较早；反之，如果母亲月经初潮年龄较晚，女儿月经初潮年龄可能也会偏晚。这是因为遗传物质决定了身体的发育进程，包括生殖系统的发育，遗传因素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的启动时间，而HPO轴的正常运作是月经来潮的重要内分泌调节基础。

营养状况：良好的营养状况有助于身体的正常发育。如果12岁的女孩营养摄入均衡，富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，身体发育可能会相对较好，月经初潮可能会相对较早；但如果存在营养不良的情况，比如蛋白质、脂肪等摄入不足，可能会影响身体的正常发育进程，导致月经初潮延迟。例如，长期挑食、节食的女孩，由于营养摄入不均衡，可能会出现月经初潮推迟的情况。

体重：体重与月经初潮也有关系。一般来说，体重达到一定程度才会触发月经初潮。如果12岁女孩体重过低，体脂含量过少，可能会影响HPO轴的功能，导致月经初潮延迟；而体重过高，超出正常范围较多，也可能对内分泌产生一定影响，导致月经初潮时间异常。正常的体重范围对于身体各系统的正常发育至关重要，过低或过高的体重都可能干扰内分泌平衡，进而影响月经初潮的时间。

环境因素：生活环境的变化也可能对月经初潮年龄产生影响。比如，长期处于压力较大的环境中，或者生活环境突然改变，如迁居到不同的地区等，都可能通过影响神经内分泌系统，从而影响月经初潮的时间。压力会通过下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）等，进而影响HPO轴的功能，导致月经初潮延迟或紊乱。

若12岁不来月经需关注的情况

超过16岁仍未来月经：如果到了16岁还没有来月经，属于原发性闭经，这是不正常的情况，需要及时就医检查，可能需要进行相关的内分泌检查（如性激素六项等）、B超检查等，以了解子宫、卵巢等生殖器官的发育情况以及内分泌功能是否存在异常，常见的原因可能有先天性生殖系统发育异常、内分泌疾病等。

伴随其他异常症状：如果12岁不来月经，同时伴有第二性征发育异常，如乳房一直不发育、没有出现阴毛、腋毛等，或者伴有身高增长异常缓慢等情况，也需要引起重视，及时就医排查是否存在疾病因素，比如先天性卵巢发育不全等疾病可能会导致这种情况。

对于12岁不来月经的情况，家长要关注女孩的身体发育情况，同时要给予孩子正确的引导，让孩子了解正常的生长发育过程，保持良好的生活习惯，保证营养均衡，让孩子在心理上也能以正常的心态看待月经初潮的时间差异，若有异常情况及时就医检查。