婴儿半夜发烧怎么办

婴儿半夜发烧时，家长应优先评估整体状态，通过非药物干预缓解不适，密切观察伴随症状，3个月以下婴儿或出现高危表现时需立即就医。

一、初步评估与体温监测

婴儿发烧通常指腋温≥37.5℃、耳温≥38℃或额温≥38.5℃（需结合测量方式准确性判断）。建议使用电子体温计测量腋温，其准确性最高（误差≤0.5℃）；耳温枪易受环境温度影响，测量前需清洁耳道，避免贴近耳廓直接测量。评估重点为精神状态（是否烦躁、嗜睡或哭闹不止）、食欲（是否拒奶、拒食）及活动力（是否主动活动或肢体僵硬），而非仅依赖体温数值。

二、非药物干预措施

优先通过环境调节与物理护理缓解不适。减少衣物至单衣或襁褓（根据室温调整，避免捂热），调节室温至24~26℃，保持空气流通但避免对流风直吹。补充水分（6个月内婴儿优先母乳或配方奶，少量多次喂养；6个月以上可喂温凉白开水，每次5~10ml，每30分钟一次）。物理降温仅用于婴儿无明显不适时：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间不超过5分钟，避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收导致中毒）或退热贴大面积贴敷（可能引发皮肤过敏）。若婴儿因降温哭闹抗拒，应立即停止。

三、及时就医的关键指征

3个月以下婴儿发烧（腋温≥37.5℃）需立即就医，因该阶段免疫系统发育不完善，易发生败血症、脑膜炎等严重感染。3个月~2岁婴儿出现以下情况需紧急就诊：腋温≥39℃持续2小时以上，或伴随抽搐（眼球上翻、牙关紧闭）、呼吸困难（鼻翼扇动、呼吸急促）、精神萎靡（呼唤无反应）、拒食拒水（尿量减少提示脱水）、皮肤出疹（尤其是出血点）。2岁以上儿童若发烧伴随剧烈呕吐、持续腹痛、异常行为（如烦躁不安、意识模糊），或发烧超过3天无缓解，也需就医。

四、特殊情况处理

有基础疾病（如先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷）的婴儿，发烧期间需每30分钟监测体温及呼吸频率，若出现呼吸急促（＞50次/分钟）或心率异常（＜100次/分钟或＞180次/分钟），立即联系儿科医生。早产儿（孕周＜37周）或低体重儿（出生体重＜2500g），因体温调节能力差，即使腋温＜38℃也需就医，避免体温骤升导致脑损伤。有热惊厥史的婴儿，再次发烧时应让其侧卧（防止呕吐物误吸），解开衣领保持呼吸道通畅，待抽搐停止后尽快就医。

五、后续家庭护理

持续记录体温（每1~2小时一次），绘制体温曲线辅助医生判断。饮食以母乳或配方奶为主，避免添加新辅食（防止过敏或加重消化负担）。保证婴儿睡眠（避免强迫进食或活动），夜间尽量减少打扰，若婴儿因发烧频繁醒来，可轻拍安抚。室内湿度维持在50%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道。若就医后明确为病毒感染，无需抗生素，仅需对症护理；若为细菌感染，需遵医嘱完成疗程，切勿自行停药。