病情描述:蛋蛋疼痛是什么原因造成的
副主任医师 北京积水潭医院
蛋蛋疼痛的因素包括外伤因素如外部撞击、性生活或手淫过度,炎症因素如附睾炎、睾丸炎、前列腺炎,精索静脉曲张,其他因素如睾丸扭转、鞘膜积液、输尿管结石,不同因素有不同表现及好发人群等情况。
一、外伤因素
(一)外部撞击
男性的睾丸位于体表,日常生活中如遭受外力撞击,像运动时被球击中、意外摔倒时局部受到磕碰等情况,都可能导致蛋蛋疼痛。这种撞击会引起睾丸组织的损伤、淤血等,从而产生疼痛感觉。不同年龄段的人群都可能发生,青少年在运动活跃时期相对更易出现此类情况。
(二)性生活或手淫过度
过于剧烈、频繁的性生活或者手淫行为,可能使生殖器官过度充血,进而引发蛋蛋疼痛。尤其是青少年性发育阶段,若不注意控制频率,更容易出现这种情况。
二、炎症因素
(一)附睾炎
细菌等病原体感染可引发附睾炎,常见的有大肠杆菌等。急性附睾炎患者会出现阴囊部位突然疼痛,疼痛可向腹股沟区放射,同时伴有阴囊红肿、发热等症状;慢性附睾炎则多表现为阴囊隐痛、坠胀感等。各年龄段均可发病,性生活不规律、有泌尿系统感染病史的人群更容易患上附睾炎。
(二)睾丸炎
多由细菌或病毒感染引起,比如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎。睾丸炎患者会有睾丸疼痛、肿大,伴有高热、寒战等全身症状。儿童时期患流行性腮腺炎后有一定概率并发睾丸炎,成年男性也可能因细菌感染患上睾丸炎。
(三)前列腺炎
前列腺炎症可通过神经反射引起蛋蛋疼痛,同时还可能伴有尿频、尿急、排尿困难等排尿症状以及会阴部不适等。中青年男性是前列腺炎的高发人群,长期久坐、酗酒、性生活不规律等因素会增加前列腺炎的发病风险。
三、精索静脉曲张
精索内静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲,多见于青壮年男性。患者会感觉阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,在站立、行走时症状加重,平卧休息后可缓解。久站、长时间行走等情况会加重精索静脉曲张导致的蛋蛋疼痛,而休息后可一定程度缓解不适。
四、其他因素
(一)睾丸扭转
多见于青少年,是一种较为危急的情况。通常在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时伴有睾丸肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现。若不及时处理,可能会导致睾丸缺血坏死。
(二)鞘膜积液
鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡时会形成鞘膜积液,当积液量较多时,可能会牵拉睾丸组织,引起蛋蛋坠胀、疼痛等不适。各年龄段都可能出现鞘膜积液,婴儿时期的鞘膜积液有一定概率自行吸收,而成人鞘膜积液多需要治疗干预。
(三)输尿管结石
输尿管下段的结石可引起放射性疼痛,疼痛可放射至阴囊部位,导致蛋蛋出现牵涉痛,同时还可能伴有腰痛、血尿等症状。各个年龄段都可能患输尿管结石,饮食结构不合理、饮水过少等因素会增加输尿管结石的发病风险。