病情描述:龟头出水怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
龟头出水有生理性和病理性原因。生理性是性兴奋时尿道球腺分泌润滑液。病理性包括尿道炎(淋菌性和非淋菌性)、龟头炎(细菌性和霉菌性)、前列腺炎等会致龟头出水及伴相应症状。儿童和老年人龟头出水也有不同相关情况,发现龟头出水应保持局部清洁并及时就医做相关检查以明确病因治疗。
一、生理性原因
(一)尿道球腺分泌液
男性在性兴奋时,尿道球腺会分泌出少量透明黏液,起到润滑尿道的作用,这属于正常生理现象。例如,当男性受到性刺激时,生殖系统会启动一系列准备过程,尿道球腺分泌液体就是其中一部分,一般量较少,不伴有其他不适症状。
二、病理性原因
(一)尿道炎
淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,除了龟头出水外,还常表现为尿频、尿急、尿痛,尿道排出脓性分泌物。淋病奈瑟菌主要通过性接触传播,多见于有不洁性行为的人群。
非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致,龟头可流出稀薄、白色的分泌物,同时有尿道刺痒、灼热感等症状,发病往往与不洁性生活相关,且起病相对较缓慢。
(二)龟头炎
细菌性龟头炎:多因局部卫生状况差,细菌滋生感染引起,龟头部位可出现红肿、渗出,伴有疼痛、瘙痒等症状,分泌物可为脓性。例如,不经常清洗龟头及包皮的人群,容易发生细菌性龟头炎。
霉菌性龟头炎:常继发于糖尿病等免疫力低下的情况,或长期大量使用抗生素后,龟头会出现红斑、丘疹,并有白色奶酪样分泌物,伴有瘙痒感。糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量高,利于霉菌生长繁殖,从而易患霉菌性龟头炎。
(三)前列腺炎
慢性前列腺炎患者可能会出现尿道口滴白现象,即排尿终末或大便时,从尿道流出少量白色黏液,有时也可表现为龟头出水的情况,还常伴有会阴部、下腹部隐痛,尿频、尿急等排尿异常症状。前列腺炎的发生与多种因素有关,如长期久坐、憋尿、不良生活习惯等,会影响前列腺的正常功能,导致分泌物异常排出。
三、特殊人群情况
(一)儿童
儿童龟头出水相对较少见,若出现这种情况,需考虑是否有局部感染,比如不注意外阴清洁导致细菌感染等。儿童自身免疫力较低,且对外阴的护理相对薄弱,家长应注意保持儿童外阴清洁,若发现异常应及时就医,避免感染加重影响儿童健康。
(二)老年人
老年人龟头出水可能与前列腺增生、前列腺炎等疾病相关。老年人前列腺增生较为常见,增生的前列腺会影响排尿,导致尿液残留等情况,容易引发感染,从而出现尿道分泌物异常排出的现象。同时,老年人免疫力相对下降,身体各器官功能减退,患病后恢复相对较慢,需要更加关注局部卫生及及时就医诊治。
如果发现龟头出水,应注意保持局部清洁,避免搔抓刺激,并及时前往正规医院就诊,进行相关检查,如分泌物涂片、尿常规、前列腺液检查等,以明确病因,采取相应的治疗措施。