病情描述:一招排出粘痰
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
通过腹式呼吸、饮水稀释、体位引流、有效咳嗽、蒸汽吸入等非药物方法助力排痰,腹式呼吸每次5-10分钟每日数次,饮水每日1500-2000毫升分多次,依病变部位选体位引流,有效咳嗽先深吸再用力咳,蒸汽吸入注意温度安全,若长时间无效伴咳嗽加重、发热等症状及时就医且优先非药物干预,尤其低龄儿童慎用不恰当排痰药物
一、呼吸训练助力排痰
通过深呼吸可使肺部充分扩张,利于松动粘痰。以腹式呼吸为例,吸气时腹部缓缓隆起,呼气时腹部收缩,每次练习5-10分钟,每日可进行数次。不同人群需注意,儿童可由家长辅助引导开展呼吸训练,成人可自主操作。通过规律的深呼吸训练,能促进痰液向大气道移动,进而有助于排出。例如,成人在安静舒适的环境中,集中注意力进行腹式呼吸,可有效改善呼吸道状态,推动粘痰排出。
二、饮水稀释润滑呼吸道
多喝温开水能湿润呼吸道,使粘痰变稀,便于咳出。一般建议每日饮水1500-2000毫升,分多次饮用。不同人群饮水量需适配自身情况,老年人要避免一次性大量饮水加重心脏负担,可少量多次饮用;儿童则依据年龄适量饮水,维持呼吸道湿润环境,让粘痰因水分稀释而更易排出。比如,成人可在晨起、睡前及每次活动后适当饮水,保持呼吸道处于湿润状态。
三、体位引流借助重力排痰
依据病变部位采取相应体位,利用重力让痰液流向大气道排出。若病变在肺部下叶背段,可采取俯卧位,胸部垫枕头,头低脚高;若病变在肺部中叶,可采取仰卧位,床尾抬高30-50厘米。不同患者需根据自身病变部位正确选择体位,操作时要留意安全,防止出现头晕等情况。例如,肺部下叶背段病变的患者,采用俯卧位体位引流时,需家人协助调整体位并关注患者感受,保障体位引流安全有效。
四、有效咳嗽促进排痰
有意识进行有效的咳嗽,先深吸气,再用力咳嗽以咳出痰液。咳嗽时可微微弯曲身体,双手环抱腹部增加腹压助力排痰。对于儿童,家长可轻拍其背部辅助咳嗽排痰,需注意拍背力度适中;老年人咳嗽时要防止因用力过度引发身体不适。比如,成人在进行有效咳嗽时,保持正确的身体姿势,能更高效地将粘痰咳出。
五、蒸汽吸入软化粘痰
利用蒸汽湿润呼吸道,软化粘痰。可使用加湿器增加空气湿度,或进行蒸汽吸入,但要注意蒸汽温度不宜过高,避免烫伤。不同人群使用时需注重安全,儿童需在成人监护下进行,防止接触高温蒸汽受伤。例如,使用加湿器时,要定期清洁加湿器,保障空气质量,为呼吸道提供良好的湿润环境,助力粘痰排出。
若通过上述非药物干预方法长时间仍无法有效排出粘痰,且伴有咳嗽加重、发热等症状,应及时就医,由专业医生判断是否需进一步医疗干预,优先以非药物干预为主,尤其要避免低龄儿童随意使用不恰当排痰药物,充分考虑不同人群的身体状况采取合适排痰措施。