阴茎尿道刺痛是怎么回事

尿道刺痛的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括淋菌性尿道炎（淋病奈瑟菌感染，性接触传播，男性有相应症状）、非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体等感染，性接触传播，症状较缓和）、急性膀胱炎（细菌感染，女性易患，有尿频尿急等症状）；非感染性因素包括尿道结石（结石刺激尿道黏膜，有排尿困难等症状）、尿道损伤（外伤或医源性损伤，有相应损伤表现）、尿道狭窄（尿道外伤修复等引起，有排尿困难等）、过敏反应（接触过敏原，有尿道黏膜红肿等表现）。

一、感染性因素

（一）尿道炎

1.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，多通过性接触传播。男性患者典型表现为尿道刺痛、尿频、尿急，尿道分泌物初始为黏液性，后转为脓性。有研究表明，淋病奈瑟菌感染后会黏附并侵入尿道黏膜，引发炎症反应导致尿道刺痛等症状。

2.非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致。性接触是主要传播途径，症状相对淋菌性尿道炎较缓和，尿道刺痛程度不一，可伴有尿道分泌物，量少，呈浆液性或黏液性。沙眼衣原体等病原体感染尿道后，会引起尿道黏膜的炎症损伤，从而出现刺痛等表现。不同年龄人群均可发病，性生活活跃的青中年是高发人群。

（二）膀胱炎

1.急性膀胱炎：细菌感染是常见原因，大肠杆菌等是主要致病菌。女性由于尿道短而直，更易患膀胱炎。除了尿频、尿急外，也可能出现尿道刺痛，还可伴有耻骨上区疼痛等。细菌感染膀胱黏膜，导致黏膜充血、水肿，刺激神经引起尿道刺痛。各年龄均可发病，女性发病率高于男性，与生理结构有关。

二、非感染性因素

（一）尿道结石

1.尿道结石可来自肾、膀胱等部位的结石排至尿道，也可在尿道内原发。结石会刺激尿道黏膜，引起尿道刺痛，排尿时疼痛可能加重，还可伴有排尿困难、血尿等症状。不同年龄均可发生，有尿道狭窄等基础疾病的人群更易形成尿道结石。

（二）尿道损伤

1.外伤：会阴部骑跨伤等外伤可导致尿道损伤，出现尿道刺痛，同时可能有尿道出血、排尿困难等表现。各年龄均可因外伤导致尿道损伤，从事高危职业或有外伤风险行为的人群需注意。

2.医源性损伤：如尿道器械检查等操作可能导致尿道黏膜损伤，引发尿道刺痛，一般有明确的操作史。不同年龄人群若因医疗操作导致尿道损伤，均可能出现相应症状。

（三）尿道狭窄

1.多由尿道外伤修复后、尿道炎症等引起。尿道狭窄会导致排尿不畅，尿液对尿道黏膜的刺激增加，出现尿道刺痛，还可伴有进行性排尿困难等。各年龄均可发病，有尿道感染、外伤史的人群易出现尿道狭窄。

（四）过敏反应

1.对某些物质过敏，如使用某些避孕套、清洁剂等，可引起尿道过敏反应，出现尿道刺痛，可能伴有尿道黏膜红肿等表现。不同年龄人群均可因接触过敏原而发生尿道过敏，有过敏体质的人群更易出现。