血脂高会导致什么危害

血脂高（血脂异常）会导致脂质代谢紊乱，引发动脉粥样硬化，进而增加心脑血管疾病、急性胰腺炎、肝脏损伤等多种健康风险，严重威胁全身血管系统及多器官功能。

1.心脑血管系统损伤

1.1动脉粥样硬化及缺血性病变：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是核心驱动因素，其沉积于血管内皮下引发脂质斑块形成，导致血管狭窄、弹性降低，血流灌注不足。当斑块破裂时，易触发血栓形成，阻塞血管，引发急性缺血事件。

1.2冠心病：冠状动脉狭窄可导致心绞痛、心肌梗死，心肌梗死患者中约60%~70%存在血脂异常，其中LDL-C每升高1mmol/L，男性心血管事件风险增加15%，女性增加20%。

1.3脑梗死：脑动脉粥样硬化斑块脱落或血栓形成可导致脑梗死，我国缺血性脑卒中患者中血脂异常比例达72.3%，血脂异常是独立危险因素，与脑梗死复发风险正相关。

2.急性胰腺炎风险增加

高甘油三酯血症（尤其是甘油三酯水平≥5.6mmol/L时）可诱发急性胰腺炎，机制为甘油三酯分解产生游离脂肪酸，直接损伤胰腺组织。研究显示，严重高甘油三酯血症患者急性胰腺炎发生率较正常人群高20倍，且死亡率显著增加。

3.肝脏及代谢系统影响

3.1非酒精性脂肪肝：甘油三酯升高导致肝脏脂肪堆积，我国成人血脂异常人群中NAFLD患病率约40%~50%，约20%~30%可进展为肝纤维化、肝硬化。

3.2糖尿病风险叠加：血脂异常与胰岛素抵抗密切相关，空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L人群中，血脂异常发生率比正常人群高38%，两者协同加速代谢紊乱，形成“代谢综合征”。

4.特殊人群危害

4.1老年人群：老年人群（≥65岁）血脂代谢能力下降，血脂异常者动脉粥样硬化进展速度较年轻人快2~3倍，脑梗死复发率增加40%，且易合并高血压、糖尿病，形成多因素叠加风险。

4.2妊娠期女性：孕前血脂异常者妊娠期甘油三酯可能进一步升高，增加妊娠高血压综合征风险，发生率达18.7%，且早产、胎儿宫内窘迫风险增加。

4.3儿童青少年：家族性高胆固醇血症儿童患者若未干预，10~20岁即可出现早期动脉粥样硬化，表现为间歇性跛行、早发性冠心病家族史（男性<55岁、女性<65岁发病），需尽早筛查。

5.其他器官影响

5.1外周动脉疾病：下肢动脉狭窄可导致间歇性跛行，我国中老年人群中外周动脉疾病患病率约12.6%，血脂异常是主要诱因。

5.2眼底及神经系统：视网膜血管脂质沉积形成黄色瘤，可致视力下降；长期脑缺血可能引发认知功能下降，阿尔茨海默病风险增加，相关研究显示血脂异常人群认知功能评分比正常人群低11.3分（MMSE量表）。