病情描述:小孩快速退烧的方法
副主任医师 中南大学湘雅三医院
孩子发热时可采取物理降温,如温水擦浴(注意不同年龄方式不同)和使用退热贴;要调节环境,控制室内温度、通风并合理穿着衣物;需补充水分,不同年龄喂养方式有别;若孩子高热不退、精神萎靡等要立即就医。
一、物理降温方法
(一)温水擦浴
1.适用情况及原理:适用于大部分发热的小孩,通过水分蒸发带走热量来降温。水温应控制在32-34℃,用毛巾蘸湿后擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟左右,可重复进行。年龄较小的婴儿皮肤娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔。
2.年龄及特殊情况考量:对于新生儿,皮肤更为脆弱,温水擦浴需格外谨慎,可选择擦拭大血管相对不那么丰富且皮肤较厚的部位,如颈部侧面等,且时间要更短,避免过度刺激皮肤。
(二)退热贴
1.适用情况及原理:将退热贴贴在孩子的额头等部位,其中的凝胶成分可以通过物理方式吸热,起到局部降温的作用。适合各年龄段发热的小孩,尤其是对酒精擦浴等方法有顾虑的情况。
2.年龄及特殊情况考量:一般婴儿均可使用,但要注意选择正规产品,粘贴时避免贴在有伤口或过敏的皮肤部位。如果孩子对退热贴的材质过敏,则不能使用。
二、环境调节
(一)室内温度与通风
1.温度控制:保持室内温度在22-25℃左右较为适宜。温度过高不利于孩子散热,过低可能导致孩子不适加重病情。对于新生儿,室内温度可稍高1-2℃,但要注意通风时避免直吹孩子。
2.通风方式:可定时开窗通风,每次通风10-15分钟,保持室内空气新鲜,但要避免孩子处于风口处。
(二)衣物穿着
1.穿着原则:发热时孩子的衣物应轻薄、宽松,便于散热。不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子,否则会影响身体散热,导致体温进一步升高。对于婴儿,可适当减少衣物,以触摸孩子颈背部不发凉为宜。
2.年龄及特殊情况考量:新生儿体温调节能力较差,穿着衣物要选择柔软、透气的材质,且增减衣物要更加谨慎,可通过触摸后颈来判断是否需要增减衣物。
三、补充水分
(一)饮水重要性
发热会使孩子身体丢失较多水分,及时补充水分可以防止脱水,同时也有助于通过排尿、出汗等方式辅助降温。鼓励孩子多喝温开水,年龄较小的婴儿可以少量多次喂养。
(二)不同年龄喂养方式
对于6个月以内的婴儿,尽量继续母乳喂养,母乳中的水分可以满足其水分需求;对于6个月以上已添加辅食的孩子,除了温开水,也可以适当饮用一些清淡的果汁(需稀释),但要避免饮用含糖量过高的饮料,以免加重胃肠负担。
四、及时就医情况
如果孩子出现高热不退(体温超过38.5℃持续较长时间,如超过2小时)、精神萎靡、抽搐、呼吸急促等情况,应立即就医,这些情况可能提示孩子存在严重的感染或其他疾病,需要专业医生进行诊断和治疗。