病情描述:脸上的小疙瘩是什么东西
主任医师 北京医院
粉刺分白头和黑头,白头因毛囊皮脂腺导管角化过度等致皮脂堆积,表现为不易挤出内容物的白色小疙瘩,黑头是白头暴露氧化变黑且可挤出豆腐渣样物;扁平疣由HPV感染致,免疫力低者易患,是扁平隆起性丘疹;脂肪粒分原发和继发,原发与皮肤代谢异常等有关,继发于皮肤外伤,为眼周白色或淡黄色小疙瘩;汗管瘤与遗传有关,女性激素变化可致,是眼睑等部位的扁平丘疹;丘疹性荨麻疹由昆虫叮咬致过敏,儿童易患,是纺锤形红色风团样丘疹伴水疱且瘙痒剧烈。
一、粉刺
1.白头粉刺
形成原因:毛囊皮脂腺导管角化过度,导致皮脂排出受阻,在毛囊口堆积形成白色小丘疹,多见于青少年,与青春期雄激素水平升高,促使皮脂腺分泌增加有关,此外,高糖、高脂饮食,长期熬夜等不良生活方式也会加重白头粉刺的形成。
特点:表现为针尖至针头大小的白色小疙瘩,不易挤出内容物。
2.黑头粉刺
形成原因:白头粉刺暴露在空气中,表面的角质和皮脂被氧化,导致颜色变黑,其形成机制与白头粉刺类似,同样受雄激素、饮食、生活方式等因素影响。
特点:为黑色的小丘疹,顶端是黑色的角质栓,可挤出像豆腐渣样的物质。
二、扁平疣
1.形成原因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过直接或间接接触传播。免疫力低下的人群更容易感染,比如青少年,由于免疫系统相对不完善,感染HPV后易发病。
2.特点:通常为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,质地较硬,呈浅褐色或正常肤色,多骤然出现,数目较多且密集分布。
三、脂肪粒
1.形成原因
原发性脂肪粒:可能与皮肤自身的代谢异常有关,比如眼部皮肤较薄,若皮肤在自我修复过程中生成小囊肿,就可能形成脂肪粒,多见于用眼过度、化妆不当的人群,尤其是眼部化妆人群,不当的化妆品可能会导致眼部皮肤受损,引发脂肪粒。
继发性脂肪粒:多发生在皮肤外伤后,如烫伤、擦伤等,皮肤在修复过程中形成小囊肿。
2.特点:一般为白色或淡黄色小疙瘩,直径1-2毫米左右,看起来像一小颗白芝麻,通常出现在眼部周围。
四、汗管瘤
1.形成原因:是一种附属器肿瘤,与遗传因素有一定关系,多见于女性,尤其是青春期、妊娠期或月经期的女性,体内激素水平的变化可能会促使汗管瘤的发生或加重。
2.特点:表现为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,直径1-3毫米左右,常对称分布于眼睑周围,也可出现在额头、脸颊等处。
五、丘疹性荨麻疹
1.形成原因:多由昆虫叮咬引起,如蚊子、臭虫、跳蚤等叮咬皮肤后,人体对昆虫唾液中的毒素产生过敏反应。儿童由于皮肤更娇嫩,被昆虫叮咬后更容易发生过敏,从而出现丘疹性荨麻疹。
2.特点:皮损为纺锤形的红色风团样丘疹,中央常有小水疱,有的可演变为大疱,瘙痒剧烈,多见于暴露部位,如四肢、躯干等。