有哪些原因导致白带增多

白带异常可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括月经周期中雌激素变化致排卵期白带增多，孕期因激素升高致白带增多；病理性原因有阴道炎症（细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）、宫颈炎症（急性宫颈炎、慢性宫颈炎）、子宫内膜炎、输卵管炎等，不同疾病有不同症状表现及好发人群。

孕期：怀孕后，女性体内雌激素和孕激素水平显著升高，会促进宫颈和阴道黏膜腺体分泌增加，从而导致白带增多，这是为了适应妊娠状态，保障生殖系统的健康，不同孕周的孕妇都可能出现这种情况，只要白带没有异味、颜色正常且没有伴随瘙痒等不适，一般无需特殊处理。

病理性原因

阴道炎症

细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调引起，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。患者白带增多，呈灰白色，均匀一致，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，常见于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗的女性，不同年龄女性均可发病，其发病与阴道微生态平衡被打破有关。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染引起，多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者及免疫力低下者。患者白带增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒、灼痛，搔抓后可出现抓痕，不同年龄女性中，孕妇由于体内激素变化、糖尿病患者因血糖控制不佳等因素更容易患病。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。患者白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，伴有外阴瘙痒、灼热感，经期后易复发，各年龄女性均可感染，性生活活跃的女性发病率相对较高。

宫颈炎症

急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，常表现为白带增多，呈黏液脓性，可伴有外阴瘙痒、灼热感，有的患者还可出现性交后出血、尿急、尿频等症状，多见于性活跃的年轻女性，不洁性生活、多个性伴侣等因素易诱发。

慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症病史。患者主要表现为白带增多，呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，有的患者可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，各年龄女性都可能患病，慢性炎症的持续刺激导致宫颈腺体和间质增生等改变。

子宫内膜炎：多发生于产后、流产后或宫腔操作后，病原体侵入子宫内膜引起炎症。患者可出现白带增多，呈脓性，伴有下腹痛、发热、月经异常等症状，育龄期女性是高发人群，产后女性由于身体抵抗力下降，宫腔操作后若消毒不严格等易引发感染。

输卵管炎：多由病原体感染输卵管引起，可导致白带增多，常伴有下腹部疼痛、发热等症状，多见于性传播疾病的高危人群，如年轻、有多个性伴侣的女性，炎症可累及输卵管，影响生殖功能，不同年龄女性中，性活跃期女性感染风险相对较高。