病情描述:蛀牙痛怎么处理
副主任医师 中山大学附属第一医院
蛀牙痛时需及时就医检查,非药物应急可通过保持口腔清洁、冷敷缓解;根据蛀牙情况专业处理,浅龋和中龋用补牙材料填充,深龋视牙髓情况安抚或根管治疗;不同人群有特殊注意事项,儿童、孕妇、老年人各有不同要求。
一、及时就医检查
蛀牙痛时首先应及时前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查等明确蛀牙的具体情况,比如龋坏的深度等。不同年龄段人群蛀牙痛的处理可能因牙齿发育等情况有差异,儿童的乳牙和恒牙情况不同,就医时需向医生说明年龄等基本信息。
二、非药物应急缓解方法
1.保持口腔清洁
可以使用温水漱口,尽量清除口腔内的食物残渣等,减少细菌进一步滋生刺激牙齿。对于儿童,家长要帮助其养成良好的漱口习惯,选择适合儿童的温和漱口水(无酒精配方等)。
用柔软的牙刷轻轻刷牙,避免过度用力刺激蛀牙痛部位,但要注意动作轻柔,尤其是儿童牙齿较稚嫩,刷牙力度需把控好。
2.冷敷
可以用冰袋或冷毛巾敷在脸颊外部对应蛀牙痛的部位,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复。冷敷有助于收缩血管,暂时缓解疼痛。不过儿童冷敷时要注意避免冻伤,冰袋等要用毛巾包裹后再敷。
三、根据蛀牙情况的专业处理
1.浅龋和中龋处理
医生会使用专业工具去除龋坏组织,然后用补牙材料进行填充。补牙材料有多种,如树脂材料等,填充后可恢复牙齿的外形和功能,缓解疼痛。对于儿童,要选择对牙髓刺激小、适合儿童牙齿特点的补牙材料。
2.深龋处理
如果龋坏较深接近牙髓,可能需要先进行安抚治疗,观察牙髓情况。如果牙髓没有明显炎症,再进行填充;若牙髓有炎症迹象,可能需要进行根管治疗等进一步处理。儿童深龋时要特别关注牙髓状态,因为儿童牙髓活力相对较旺盛,炎症发展可能较快。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童蛀牙痛时往往难以准确表达病情,家长要多观察儿童的口腔情况以及行为表现,如是否频繁用手摸嘴、哭闹等。在就医过程中要配合医生,如实告知儿童的饮食、口腔卫生习惯等情况。儿童补牙后要注意避免食用过硬食物,防止补牙材料脱落,并且要督促儿童保持良好的口腔卫生,定期进行口腔检查。
2.孕妇
孕妇蛀牙痛时要谨慎选择治疗方法和药物,因为孕期特殊,很多常规治疗药物可能对胎儿有影响。就医时要告知医生怀孕情况,医生会根据孕期阶段等选择相对安全的处理方式,如尽量选择对胎儿影响小的局部治疗方法来缓解蛀牙痛。
3.老年人
老年人蛀牙痛可能伴随其他口腔问题,如牙周炎等。在处理蛀牙痛时要综合考虑全身健康状况,比如是否有高血压、糖尿病等基础疾病。治疗过程中要注意操作的轻柔,避免因疼痛等引起老年人身体不适加重基础疾病。同时,老年人补牙后要注意饮食,避免食用黏性大、过硬的食物,以利于补牙材料的稳固和牙齿的恢复。