病情描述:男士龟头下面长了一个白色肉粒是怎么回事
主任医师 山东省立医院
男士龟头下面长白色肉粒可能是珍珠状阴茎丘疹、阴茎皮脂腺异位症、尖锐湿疣、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤等情况。珍珠状阴茎丘疹可能与局部刺激等有关,表现为龟头边缘等部位的珍珠状白色等丘疹;阴茎皮脂腺异位症是皮脂腺生理变异,表现为阴茎部位针头大小黄白色小丘疹;尖锐湿疣由HPV感染引起,通过性接触传播,表现为特定部位的丘疹等;阴茎系带旁丘疹性纤维瘤可能与局部摩擦刺激有关,表现为阴茎系带两侧的白色或黄白色丘疹。发现后应保持冷静,有不洁性行为需警惕尖锐湿疣等,及时就医,医生会通过检查明确诊断并进行相应处理,日常要保持外生殖器清洁,避免不洁性行为,不适及时就医。
一、珍珠状阴茎丘疹
成因:可能与局部刺激、生理发育变异等有关,多见于青春期后男性,病因尚不十分明确,可能是一种正常的生理变异,不具传染性。
表现:皮疹主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处,损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大,丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状,多互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列成一行或数行,颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。
二、阴茎皮脂腺异位症
成因:是由于皮脂腺生理变异而发生在阴茎部位的一种常见病变,病因可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。
表现:多在青春期后出现,成年人多见,表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小丘疹,散在或群集,不融合,可发生于龟头、包皮内板等部位。
三、尖锐湿疣
成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,好发于性活跃的青、中年男性。
表现:初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,颜色可为白色、粉红色或污灰色,病变多发生在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位。
四、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤
成因:可能与局部摩擦等刺激有关。
表现:为发生在阴茎系带两侧的白色或黄白色丘疹,单个或数个,质软,无自觉症状。
当男士发现龟头下面长了白色肉粒时,首先应保持冷静,避免过度紧张焦虑。如果有过不洁性行为,需高度警惕尖锐湿疣等性传播疾病,应及时前往正规医院皮肤科或男科就诊,医生一般会通过视诊、病史询问等初步判断,必要时可能会进行醋酸白试验、病理检查等进一步明确诊断,然后根据具体病因进行相应处理。如果是珍珠状阴茎丘疹或阴茎皮脂腺异位症等一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生即可;如果是尖锐湿疣则需要进行规范的抗HPV等治疗;如果是其他异常情况也会有相应的针对性诊疗方案。同时,男士在日常生活中要注意保持外生殖器清洁,避免不洁性行为,若有相关不适及时就医,遵循医生的专业建议进行处理。