病情描述:tct检查具体是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断的技术,可筛查宫颈癌、检测微生物感染,流程为用采样刷采集样本后经处理制片镜检,临床意义是能筛查癌前病变及恶性肿瘤、检测微生物感染,特殊人群中孕期女性检查要告知医生,有性生活史女性满一定年限后按专业建议定期筛查。
一、定义与原理
TCT检查即液基薄层细胞检测,是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断的一种宫颈癌细胞学检查技术。其原理是运用特制采样器采集宫颈表面及宫颈管内的细胞,将采集到的细胞置入装有细胞保存液的容器中,经过特殊处理后使细胞分散,制成薄层细胞涂片,再由病理医生在显微镜下观察细胞的形态、结构等情况,从而判断宫颈细胞是否存在异常。
二、检查目的
1.筛查宫颈癌:宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,通过TCT检查能够早期发现宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌,以便及时采取干预措施,提高患者的治愈率和生存率。
2.检测微生物感染:可以检测出是否存在滴虫、霉菌、人乳头瘤病毒(HPV)、疱疹病毒等微生物感染情况,为针对性治疗提供依据。
三、检查流程
1.采样:医生会使用专门的宫颈采样刷,轻柔地在宫颈外口旋转数圈,采集宫颈表面及宫颈管内的细胞样本。
2.样本处理:采集到的样本会被立即放入装有细胞保存液的容器中,通过特定的技术手段对样本进行处理,使细胞均匀分散并保存。
3.制片与镜检:将处理好的样本制成薄层细胞涂片,病理医生在显微镜下仔细观察涂片内细胞的形态、数量等情况,进行细胞学诊断。
四、临床意义
1.癌前病变及恶性肿瘤筛查:能够发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变以及宫颈癌,有助于医生早期制定治疗方案。例如,通过对细胞形态的观察,可以判断是否存在不典型增生等癌前病变迹象,若发现癌细胞则可明确诊断为宫颈癌。
2.微生物感染检测:准确检测出导致宫颈病变的常见微生物感染情况,如滴虫感染会使阴道分泌物增多、呈泡沫状等,霉菌感染可引起阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样等,HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,TCT检查能辅助医生了解感染状况并采取相应治疗措施。
五、特殊人群注意事项
1.孕期女性:进行TCT检查时需提前告知医生孕期情况,因为采样过程可能会有少量阴道出血,但一般不会对胎儿造成不良影响,但要遵循医生的专业判断来决定是否进行检查。
2.有性生活史女性:建议有性生活史满3年的女性开始定期进行TCT检查,之后根据年龄和健康状况按照医生建议的频率进行复查,如21-29岁女性可每3年进行一次TCT检查,30-65岁女性可联合HPV检测每5年进行一次筛查等,不同年龄阶段和健康状况的女性筛查频率可能会有所调整,需依据专业医疗建议来执行。