病情描述:女性尿频尿少是什么病
主任医师 山东省立医院
尿频、尿少可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、妊娠相关情况、内分泌疾病等,不同原因成因和表现各异,育龄女性和老年女性有不同注意事项。
一、泌尿系统感染
成因:女性尿道短而直,细菌易逆行侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发感染。性生活、个人卫生不佳等是常见诱因。
表现:除尿频、尿少外,常伴有尿急、尿痛,尿液可浑浊,可能有尿道烧灼感,部分患者还会出现下腹坠胀感。实验室检查可见尿液中白细胞、细菌等指标异常。
二、膀胱过度活动症
成因:可能与膀胱感觉神经异常、逼尿肌不稳定等因素有关,具体机制尚不完全明确,可能受激素水平、心理因素等影响。
表现:以尿频为主要症状,可伴有尿少,白天及夜间排尿次数明显增多,严重影响生活质量,部分患者会出现急迫性尿失禁,即有强烈尿意后难以控制尿液排出。
三、间质性膀胱炎
成因:病因尚不十分清楚,可能与膀胱黏膜屏障功能受损、自身免疫反应等有关。
表现:尿频、尿急、尿少是常见症状,排尿后膀胱区疼痛较为明显,症状可能在月经前加重,膀胱镜检查可见膀胱黏膜有特征性的小出血点等改变。
四、妊娠相关情况(育龄女性)
成因:怀孕后子宫增大,可能压迫膀胱,导致膀胱容量减小,从而出现尿频、尿少症状,这是孕期常见的生理现象,但也需排除泌尿系统合并感染等病理情况。
表现:除尿频、尿少外,可能伴有晨起恶心、乳房胀痛等怀孕相关表现,若合并感染则会有相应感染症状。
五、内分泌疾病
糖尿病:
成因:血糖升高导致渗透性利尿,使患者出现多饮、多食、多尿,但部分患者可能表现为尿频、尿少,同时伴有体重下降等。是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,或胰岛素作用缺陷引起。
表现:除尿频、尿少外,检测血糖可发现空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等异常。
尿崩症:
成因:抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应缺陷,导致尿液浓缩障碍,出现大量排尿,进而可能因饮水不足等出现尿频、尿少情况。
表现:主要表现为尿量明显增多,尿比重低,若水分补充不及时则会有尿频、尿少,同时口渴明显,需大量饮水。
特殊人群注意事项
育龄女性:妊娠相关情况导致的尿频尿少需密切关注自身身体变化,定期产检,若出现发热、腰痛等症状要及时就医,排除泌尿系统感染等异常情况。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁,减少泌尿系统感染风险。
老年女性:随着年龄增长,泌尿系统功能减退,更容易出现上述各种疾病情况。要注意观察自身排尿情况变化,定期进行泌尿系统相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,及时发现问题并处理。同时,老年女性可能合并其他慢性疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,以减少对泌尿系统的影响。