病情描述:孩子经常肚子疼是什么原因引起的
副主任医师 中南大学湘雅三医院
孩子肚子疼的原因多样,包括饮食因素如暴饮暴食、食物过敏或不耐受;消化系统疾病如肠痉挛、肠炎、便秘;外科疾病如急性阑尾炎、肠套叠;还有腹部受凉、心理因素等。家长需密切观察孩子腹痛相关表现,及时就医检查,同时注意孩子饮食、保暖及心理状态等促进健康。
一、饮食因素
1.暴饮暴食:儿童如果进食过多、过快,会加重胃肠负担,引起肚子疼。例如一次性摄入大量难以消化的食物,如油炸食品、过多的肉类等,胃肠需要长时间消化,可能导致胃肠功能紊乱,出现腹痛。
2.食物过敏或不耐受:部分孩子可能对某些食物过敏或不耐受,比如对牛奶中的乳糖不耐受,进食含乳糖的食物后,会引起肠道不适,出现腹痛、腹泻等症状;对某些水果(如芒果)、海鲜等过敏时,也可能出现肚子疼的表现。
二、消化系统疾病
1.肠痉挛:多见于婴幼儿,可能与饮食、受凉等因素有关。孩子的肠道蠕动不规律,容易发生肠痉挛,表现为突然发作的阵发性腹痛,疼痛部位以脐周为主,可自行缓解。
2.肠炎:病毒、细菌等感染肠道可引起肠炎。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了腹泻、呕吐外,常伴有腹痛;细菌感染如大肠杆菌引起的肠炎,也会出现腹痛、腹泻、发热等症状。不同年龄的孩子感染原因可能有所不同,婴幼儿可能因卫生习惯不佳等感染病原体。
3.便秘:孩子如果长时间不排便,粪便在肠道内积聚,会导致腹部胀痛。尤其对于饮食结构不合理、缺乏运动的孩子,更容易发生便秘,进而引起肚子疼。
三、外科疾病
1.急性阑尾炎:多见于较大儿童,典型表现为开始时脐周疼痛,随后转移至右下腹,伴有恶心、呕吐、发热等症状。儿童患阑尾炎时症状可能不典型,容易延误诊断,需要密切关注孩子的腹痛变化情况。
2.肠套叠:多见于婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿。表现为突发的剧烈腹痛,孩子哭闹不安,伴有呕吐、果酱样大便等。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠道梗阻引起的腹痛。
四、其他因素
1.腹部受凉:孩子腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,胃肠道蠕动加快或痉挛,引起肚子疼。比如夜间踢被子后,容易出现腹部受凉导致的腹痛。
2.心理因素:较大儿童可能因学习压力、家庭环境等心理因素出现功能性腹痛。例如长期处于紧张、焦虑状态下,可能会引起胃肠功能紊乱,出现肚子疼的情况,但这种情况相对较少见,需要结合孩子的心理状态综合判断。
如果孩子经常肚子疼,家长应密切观察腹痛的部位、性质、发作频率、持续时间以及是否伴有其他症状等,及时带孩子就医,进行相关检查(如腹部超声、大便常规等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意孩子的饮食规律,培养良好的饮食习惯,注意腹部保暖,关注孩子的心理状态等,促进孩子的健康。