冠心病日常生活中有哪些注意事项

冠心病患者日常生活需重点关注饮食、运动、用药、心理及特殊人群管理。

一、饮食管理

1.控制盐分摄入：每日盐摄入量≤5g，避免腌制食品、加工肉等高钠食物，减少酱油、味精等调味品使用，可通过香草、柠檬汁等替代部分盐调味。

2.优化脂肪结构：减少饱和脂肪（如动物油脂）摄入，其提供热量占比应<10%，增加不饱和脂肪（如橄榄油、深海鱼油）占比20%-30%，避免反式脂肪酸（如油炸食品、植脂末）。

3.增加膳食纤维：每日摄入25-30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日≥500g）、低糖水果（苹果、蓝莓），促进肠道代谢与血脂调节。

二、规律运动

1.选择有氧运动：以快走、慢跑、游泳等中等强度运动为主，每周3-5次，每次30-60分钟，运动中心率控制在（170-年龄）次/分钟范围内（老年患者可降低至150次/分钟）。

2.运动安全规范：运动前进行5-10分钟动态热身（如高抬腿、关节环绕），运动中若出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状立即停止，运动后进行5分钟静态拉伸放松，避免在严寒、高温等极端天气下运动。

三、规范用药与指标监测

1.坚持遵医嘱服药：需长期服用他汀类药物（如阿托伐他汀）、抗血小板药物（如阿司匹林）等，不可自行停药或调整剂量，漏服后需咨询医生再补服。

2.控制基础指标：血压目标控制在130/80mmHg以下，血脂中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值<1.8mmol/L（合并糖尿病或心衰患者）或<2.6mmol/L（其他患者），空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，定期每3-6个月复查血脂、肝肾功能。

四、心理与生活习惯

1.情绪管理：通过冥想、听舒缓音乐等方式缓解焦虑，避免长期精神紧张，保证每日7-8小时睡眠，家属需关注女性患者因雌激素波动引发的情绪变化，必要时寻求心理咨询。

2.避免诱因：严格戒烟限酒，男性每日酒精摄入量≤25g，女性≤15g，冬季注意保暖防止血管收缩，出现胸痛持续不缓解（超过15分钟）、大汗等症状立即拨打急救电话，随身携带硝酸甘油片（遵医嘱）。

五、特殊人群关怀

1.老年患者：有人陪同活动预防跌倒，避免多种降压药联用（如ACEI与利尿剂），防止电解质紊乱，运动以散步、太极拳为主，控制体重避免加重关节负担。

2.糖尿病患者：每餐主食量约1拳（25-30g），选择低升糖指数食物（如杂粮饭），随身携带血糖仪，出现低血糖时立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁）。

3.儿童青少年：有家族史者从小培养健康习惯，控制零食摄入，每周≥3次30分钟户外活动，家长监督避免久坐与熬夜，定期体检监测血压血脂。