高热惊厥的紧急处理措施

惊厥患儿急救需先确保环境安全，将患儿放平坦通风处并移除危险物品；保持呼吸道通畅，调整体位、清除异物；监测生命体征，观察呼吸、心率；及时送医，转运中持续观察并告知病情；婴幼儿及有既往惊厥史患儿家庭要特别注意，平时掌握急救方法、及时降温、定期体检并做好家庭护理准备。

一、确保环境安全

将患儿放置在平坦、通风良好的地方，如地板或床垫上，移除周围尖锐、坚硬或可能导致受伤的物品，防止患儿在惊厥发作时受伤。对于婴幼儿，要避免其头部碰撞到家具等硬物。

二、保持呼吸道通畅

1.体位调整：立即将患儿头部偏向一侧，这样可以防止呕吐物、分泌物等阻塞气道。例如，可将患儿身体侧卧，头部稍向前倾，有助于气道内的异物排出。对于年龄较小的患儿，家长可以用手轻轻将其头部转向一侧，但要注意动作轻柔，避免造成二次伤害。

2.清除异物：如果患儿口腔内有分泌物或呕吐物，应及时清除。可以用纱布或手帕等轻轻擦拭患儿口腔，但要注意不要将物品深入口腔过深，以免引起患儿不适或导致气道进一步阻塞。

三、监测生命体征

1.观察呼吸：密切观察患儿的呼吸频率、节律和深度。如果患儿出现呼吸急促、呼吸困难或呼吸暂停等情况，需要及时采取相应措施，如进行人工呼吸（在专业人员指导下进行）。对于婴儿，可以观察其胸部的起伏情况来判断呼吸状态；对于幼儿及儿童，可以观察其呼吸时胸廓的运动。

2.监测心率：注意患儿的心率变化，一般可以通过触摸患儿的脉搏来初步判断。正常儿童的心率在不同年龄段有所差异，婴儿心率相对较快，随着年龄增长逐渐减慢。如果发现心率异常，如过快或过慢，应及时评估并采取进一步措施。

四、及时就医

在采取上述紧急处理措施的同时，应尽快将患儿送往医院就诊。在转运过程中，继续保持患儿呼吸道通畅，密切观察患儿的病情变化。例如，在送往医院的途中，要持续观察患儿的面色、呼吸等情况，并向医护人员详细告知患儿惊厥发作的相关情况，如发作开始时间、持续时间、发作时的表现等，以便医生能够快速准确地进行诊断和治疗。

特殊人群提示

对于婴幼儿，由于其身体各器官功能尚未发育完全，在高热惊厥发生时更需要特别谨慎处理。家长平时应注意掌握正确的急救方法，了解患儿的基础健康状况，如有发热等情况要及时采取适当的降温措施，如采用物理降温方法（用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位），避免体温过度升高引发惊厥。同时，要定期带患儿进行健康体检，及时发现潜在的健康问题，以便在面对高热惊厥等紧急情况时能够更好地应对。对于有既往高热惊厥病史的患儿家庭，更应做好家庭护理和急救准备，熟悉患儿惊厥发作的特点和应对措施，以便在再次发生时能够迅速、正确地处理。