病情描述:什么是手足口病疫苗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
手足口病疫苗用于预防EV71引起的手足口病,原理是接种灭活病毒刺激机体产抗体,适用6月龄-5岁儿童,特殊健康状况儿童有接种禁忌,接种程序为2剂次间隔1个月肌肉注射上臂三角肌,接种后有局部和全身反应需注意观察,保护效力较高但不能预防所有手足口病类型。
一、手足口病疫苗的定义
手足口病疫苗是用于预防由肠道病毒71型(EV71)引起的手足口病的疫苗。EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原体。
二、手足口病疫苗的作用机制
疫苗属于灭活疫苗,其原理是通过将灭活的EV71病毒接种到人体后,刺激机体免疫系统产生特异性的抗体。当人体再次接触EV71病毒时,免疫系统能够迅速识别并启动免疫反应,从而有效预防EV71型手足口病的发生,但对其他肠道病毒(如柯萨奇病毒等)引起的手足口病无预防作用。
三、适用人群
1.年龄方面:一般建议6月龄-5岁儿童接种,6月龄是可以开始接种的最早年龄,因为这个阶段的儿童开始面临EV71病毒感染的风险逐渐增加,而自身免疫系统尚不完善。对于5岁以上儿童,由于大部分可能已经通过自然感染获得了一定免疫力或者感染风险相对降低,所以一般不再推荐接种。
2.特殊健康状况儿童:如果儿童处于急性发热性疾病期,应暂缓接种,待康复后再考虑补种;对于有严重过敏史(如对疫苗成分过敏等)的儿童禁止接种;对于患有免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗的儿童,接种疫苗需谨慎评估,因为其免疫反应可能受到影响。
四、接种程序
通常为2剂次,间隔1个月。一般推荐6月龄开始接种第一剂,间隔1个月接种第二剂。接种途径为肌肉注射,一般建议上臂三角肌处接种。
五、接种后的注意事项
1.局部反应:接种后可能会出现接种部位红肿、疼痛等局部反应,一般1-2天会自行缓解,家长无需过度紧张,但要注意保持接种部位清洁干燥,避免儿童搔抓。
2.全身反应:少数儿童可能出现低热、烦躁等全身反应,通常也是短暂的,一般不需要特殊处理,让儿童多休息、多喝水即可。如果出现高热或其他严重不适症状,应及时就医。
3.特殊人群观察:对于有基础疾病的儿童,接种后要密切观察其一般状况,如原有基础疾病是否有加重迹象等,如有异常及时与医生沟通。
六、手足口病疫苗的保护效果
大量临床研究表明,手足口病疫苗对EV71型手足口病的保护效力较高,可达70%-90%以上,能够显著降低儿童因EV71感染导致的手足口病重症和死亡的发生风险。但需要注意的是,它不能预防所有类型的手足口病,只是针对EV71这一主要致病型别。同时,随着儿童年龄增长,自身免疫力逐渐完善,疫苗的保护效果可能会有一定变化,但总体在儿童期能起到较好的保护作用。