病情描述:各种阴道炎的症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
阴道炎包括细菌性、念珠菌性(霉菌性)、滴虫性,细菌性阴道炎表现为分泌物增多、灰白色稀薄状伴鱼腥味,念珠菌性阴道炎有外阴阴道瘙痒、灼痛及白色稠厚豆腐渣样分泌物,滴虫性阴道炎分泌物黄绿、泡沫状伴臭味且有外阴及泌尿道症状;育龄女性各类阴道炎均可能发生,孕期女性念珠菌性阴道炎发生率升高且需关注对妊娠影响,老年女性因雌激素降低易发病且症状有别;不注意私处卫生等不良生活方式可破坏菌群平衡致阴道炎,出现相关症状需及时就医做白带常规等检查明确诊断并处理
一、细菌性阴道炎症状
细菌性阴道炎多表现为阴道分泌物增多,呈灰白色、均匀一致的稀薄状,有鱼腥味,尤其在性交后鱼腥臭味可加重。部分患者无明显自觉症状,仅在妇科检查时被发现。其发病与阴道内菌群失调有关,育龄女性因性生活等因素影响,相对易受该菌群变化影响而发病。
二、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)症状
1.典型表现
主要为外阴阴道瘙痒、灼痛,瘙痒症状较为明显,时轻时重,严重时患者坐立不安。阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。孕期女性由于体内激素变化,雌激素水平升高,阴道糖原增加,适合念珠菌生长,此时期该阴道炎发生率可能增高。
三、滴虫性阴道炎症状
1.阴道分泌物异常
阴道分泌物增多,呈黄绿色、泡沫状、有臭味。
2.外阴及泌尿道症状
伴有外阴瘙痒,还可出现尿频、尿痛等泌尿道刺激症状。该阴道炎可通过性接触传播,性活跃期女性发病相对较多,滴虫感染后会破坏阴道内环境,引发相关症状。
四、不同人群阴道炎症状特点
1.育龄女性
因性生活、月经等因素影响,阴道局部环境易受干扰,上述各类阴道炎均可能发生,性生活后可能加重细菌性阴道炎的鱼腥臭味等症状。
2.孕期女性
由于激素水平变化,念珠菌性阴道炎发生率升高,除典型的外阴阴道瘙痒、白带异常外,需关注孕期特殊生理状态下阴道炎对妊娠的潜在影响,如可能增加早产等风险。
3.老年女性
随着年龄增长,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易发生阴道炎,症状可能有阴道干涩、瘙痒,部分患者可出现少量阴道出血,且因阴道局部环境改变,感染类型可能与育龄女性有所不同。
五、生活方式等因素对阴道炎症状的影响
不注意私处卫生、长期使用抗生素、频繁阴道灌洗等不良生活方式可破坏阴道正常菌群平衡,增加阴道炎发生风险。例如长期使用抗生素会抑制阴道内有益菌生长,有利于念珠菌等病原体繁殖,从而加重相关阴道炎症状。出现阴道炎相关症状时,不同人群均需及时就医进行白带常规等检查以明确诊断,进而采取相应处理措施,尤其孕期、老年等特殊人群更需谨慎对待,避免因延误诊治导致不良后果。