病情描述:假牙有哪几种类型
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
活动假牙包括可摘局部义齿和全口义齿,可摘局部义齿由人工牙等部件组成适用于多种牙缺失情况初戴有异物感儿童乳牙缺失可考虑,全口义齿用于全口牙缺失靠吸附力和大气压力固位初戴适应期长老年人要注意口腔清洁;固定假牙有烤瓷固定桥和全瓷固定桥,烤瓷固定桥由基牙等组成适用于少数牙缺失需磨除天然牙体组织青少年一般不建议,全瓷固定桥类似烤瓷固定桥但美观性更佳生物相容性好适用于美观要求高者制作工艺复杂价格高青少年需谨慎。
可摘局部义齿:由人工牙、基托、卡环等部件组成。人工牙根据材料不同有树脂牙、陶瓷牙等,树脂牙价格相对较低,陶瓷牙美观性较好且耐磨。基托多为树脂材质,可自行摘戴。适用于少数牙缺失到多数牙缺失的情况,尤其适合老年人牙槽骨吸收较多但还能保留部分天然牙的患者,能恢复咀嚼功能和美观,但初戴时可能有异物感,需要一定时间适应。对于儿童,若乳牙缺失也可考虑简单的可摘局部义齿,但需根据儿童口腔发育情况定期调整。
全口义齿:用于全口牙齿缺失的患者,由基托和人工牙组成。人工牙同样有树脂牙等类型,基托为树脂或硅胶等材质。全口义齿靠基托与黏膜之间的吸附力和大气压力固位。初戴全口义齿的患者适应期较长,一般需要经过几次复诊调改才能达到较好的咀嚼和舒适效果。老年人全口义齿修复后要注意保持口腔清洁,定期更换,因为随着年龄增长,牙槽骨还可能继续吸收导致义齿不合适。
固定假牙
烤瓷固定桥:由基牙、桥体和连接体组成。基牙一般是经过根管治疗的天然牙,烤瓷冠材料有镍铬合金烤瓷、钴铬合金烤瓷、贵金属烤瓷(如金合金烤瓷)、全瓷冠等。镍铬合金烤瓷价格相对便宜,但可能有轻微过敏风险;全瓷冠美观性好,不影响磁共振检查等,适合前牙缺失的美观要求高的患者。烤瓷固定桥适用于少数牙缺失的情况,如相邻的2-3颗牙缺失,依靠两侧天然牙作为基牙来固定修复,能较好恢复咀嚼功能和外观,相对活动假牙更舒适,咀嚼效率较高,但需要磨除一定量的天然牙体组织,对基牙有一定要求,比如基牙需要有足够的牙体组织和良好的牙周健康状况。对于青少年,由于其口腔还在发育,一般不建议过早做烤瓷固定桥,以免影响基牙的正常发育和后续口腔治疗。
全瓷固定桥:与烤瓷固定桥类似,只是桥体和冠的材料为全瓷。全瓷固定桥没有金属基底,美观性更佳,不会出现金属过敏等问题,生物相容性好。适用于对美观要求极高的患者,尤其是前牙缺失的情况。其制作工艺相对复杂,对医生的技术和实验室的要求较高。全瓷固定桥同样需要基牙有良好的条件,且价格通常比烤瓷固定桥高。在不同年龄人群中,只要基牙条件合适且患者有美观需求,均可考虑,但青少年仍需谨慎,因为基牙的发育可能受影响。