病情描述:做雾化的作用有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
雾化治疗在呼吸道疾病中有多种应用,可治疗支气管哮喘等呼吸道阻塞性疾病以舒张支气管、改善肺功能等,促进肺部感染时痰液排出控制感染,减轻咽喉及气道炎症,对儿童因气道窄等更具优势且小儿易接受,对老年人局部给药疗效好且需关注配合等,还能辅助治疗囊性纤维化等其他呼吸道相关病症,通过精准给药等发挥作用
一、治疗呼吸道阻塞性疾病
对于支气管哮喘患者,雾化吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇等)可直接作用于气道平滑肌,快速舒张支气管,缓解喘息症状。临床研究发现,哮喘急性发作时通过雾化吸入β受体激动剂,能显著改善患者第一秒用力呼气容积(FEV)等肺功能指标,快速缓解呼吸困难。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,雾化吸入支气管舒张剂联合糖皮质激素,可减轻气道炎症、扩张支气管,改善通气功能,长期规范雾化治疗有助于延缓病情进展。
二、促进痰液排出以控制肺部感染
当患者存在肺部感染且痰液黏稠时,雾化吸入祛痰药物(如氨溴索)能使痰液稀释。研究表明,氨溴索雾化吸入可提高肺部感染患者的痰液清除率,因为它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,从而利于痰液排出,辅助控制肺部感染。例如细菌性肺炎患者,配合雾化祛痰治疗可加快康复进程。
三、减轻咽喉部及气道炎症
对于咽喉部炎症引起的肿痛等症状,雾化吸入糖皮质激素等药物,可直接作用于咽喉及气道局部,减轻炎症反应。如急性喉炎患者,雾化吸入布地奈德等糖皮质激素能减轻喉部充血、水肿,缓解声音嘶哑、呼吸困难等症状。在气道炎症性疾病中,如急性支气管炎伴气道炎症,雾化治疗可有效减轻气道黏膜的炎症渗出,改善患者咳嗽等症状。
四、适用于特殊人群的呼吸道疾病治疗
儿童:小儿气道较窄、咳嗽排痰能力弱,雾化治疗能让药物精准到达病变部位,相比口服药更具优势。例如小儿支气管炎、肺炎引起的咳嗽、喘息,雾化治疗可避免口服药物对胃肠道的刺激等副作用,且小儿相对更易接受雾化方式,能有效缓解呼吸道症状。但儿童雾化时需注意正确的面罩或口含器使用方法,确保药物吸入效果。
老年人:老年人呼吸功能相对较弱,雾化治疗通过局部给药,可在减少全身药物浓度的同时达到较好疗效。不过老年人雾化时要关注其吸入配合度,指导其正确进行深慢呼吸,保证药物充分发挥作用,同时需根据老年人的肝肾功能等情况,在医生指导下选择合适的雾化药物及方案。
五、辅助治疗其他呼吸道相关病症
对于囊性纤维化患者,雾化吸入药物可帮助稀释黏稠的痰液,促进痰液排出,延缓病情发展。此外,在肺移植术后等情况,雾化治疗也可用于预防和控制呼吸道并发症,维持呼吸道通畅。