卵泡刺激素是什么意思

卵泡刺激素（FSH）是垂体前叶促性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素，通过血液循环作用于生殖器官，调控男女生殖系统功能。其核心作用是促进卵泡发育（女性）和精子生成（男性），临床检测可辅助评估生殖内分泌状态。

一、FSH的分泌与调控机制：FSH由垂体前叶在促性腺激素释放激素（GnRH）调控下分泌，呈脉冲式释放，分泌节律与月经周期同步。在女性月经周期中，卵泡期FSH水平较低，排卵期短暂升高，黄体期回落；男性FSH水平相对稳定，但随年龄增长逐渐波动。

二、主要生理功能：1.女性：促进原始卵泡募集为窦卵泡，刺激颗粒细胞增殖并合成雌激素，在促黄体生成素（LH）协同下促进卵泡成熟与排卵前卵母细胞最终成熟；2.男性：作用于睾丸曲细精管，推动精原细胞分化为精子，维持生精上皮正常功能，确保精子发生过程持续进行。

三、临床检测参考范围及异常意义：血清FSH正常范围因性别、年龄及生理状态存在差异，女性卵泡期2~10IU/L，排卵期5~20IU/L，黄体期2~8IU/L，绝经期>25IU/L提示卵巢储备功能衰退；男性参考范围1.5~12.4IU/L，40岁后随年龄增长逐步上升。异常升高可能提示卵巢早衰（女性）、原发性性腺功能减退（男女均可见）或垂体促性腺激素分泌过多；降低则可能与垂体功能减退、下丘脑性闭经或青春期发育延迟有关。

四、关键影响因素：1.年龄与性别：女性青春期前FSH<5IU/L，绝经期因卵巢功能衰退FSH显著升高；男性40岁后FSH水平逐渐波动，提示生精功能自然减退；2.生活方式：肥胖（BMI>28）者FSH常升高，过度运动（每周>5小时高强度训练）可能抑制FSH分泌；3.疾病与药物：多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴FSH相对降低，促排卵药物（如克罗米芬）可诱导FSH升高，垂体瘤、甲状腺功能异常（甲亢时FSH可能降低，甲减时可能升高）均影响FSH水平。

五、特殊人群注意事项：1.备孕女性：若FSH>10IU/L且月经周期规律，提示卵巢储备降低，需结合抗苗勒氏管激素（AMH）、窦卵泡数综合评估；40岁以上FSH>25IU/L可能为卵巢早衰，需排查自身免疫抗体及染色体异常；2.男性不育者：FSH>12IU/L伴精子密度<15×10/ml提示生精功能受损，肥胖或久坐人群建议减重（每周>150分钟中等强度运动）后复查；3.绝经期女性：FSH>25IU/L为自然生理过程，若出现潮热、失眠等症状，优先通过规律作息、补充维生素D（每日800IU）改善，必要时在医生指导下评估激素替代治疗（HRT）。