什么是湿疹样乳癌

湿疹样乳癌是特殊类型乳腺癌，表现为乳头乳晕皮肤湿疹样改变、可触及乳房肿块，多见于中老年女性、男性少见，既往有乳腺疾病史者易患，诊断靠体格检查、病理活检、影像学检查，治疗以手术为主、术后可辅助放化疗等，老年、女性、男性患者治疗中需分别关注不同注意事项。

临床表现

皮肤表现：乳头和乳晕部位皮肤出现红斑、糜烂、渗液、结痂、脱屑等，类似湿疹，但一般湿疹经过常规治疗效果不佳，而湿疹样乳癌的皮肤病变经久不愈且有加重趋势。部分患者还可触及乳房内肿块。

年龄与性别因素：多见于中老年女性，男性也可发病，但相对少见。不同年龄的患者在症状表现上可能有一定差异，一般来说，中老年患者身体机能有所下降，对疾病的耐受等情况与年轻患者不同，但在湿疹样乳癌的皮肤表现上并无本质区别。

生活方式与病史影响：既往有乳腺疾病史的人群相对更容易发生湿疹样乳癌。长期不良的生活方式，如高脂饮食等可能在一定程度上增加乳腺癌的发病风险，包括湿疹样乳癌，但目前确切的生活方式与湿疹样乳癌的直接关联还需进一步科学研究明确。

诊断方法

体格检查：医生会详细检查乳头、乳晕及周围皮肤的情况，触摸乳房有无肿块等。

病理活检：是诊断的金标准，通过取病变部位的组织进行病理检查，可明确是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。例如，在病变皮肤处进行穿刺活检或切除活检，显微镜下观察细胞形态等以确诊是否为湿疹样乳癌。

影像学检查：如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，有助于了解乳房内有无肿块以及肿块的情况等，辅助诊断湿疹样乳癌。

治疗方式

手术治疗：是主要的治疗手段，根据病情的不同，可选择乳腺区段切除术、乳房单纯切除术等。对于有腋窝淋巴结转移的患者可能还需要进行腋窝淋巴结清扫术。

其他治疗：术后可能根据情况辅助进行放疗、化疗等，但具体治疗方案需根据患者的病情、身体状况等多方面因素综合制定。

特殊人群注意事项

老年患者：老年患者身体机能相对较弱，在治疗过程中要密切关注身体的耐受情况，手术风险相对较高，术后恢复可能较慢，需要加强营养支持等护理，密切观察切口愈合等情况。

女性患者：要关注心理状态，湿疹样乳癌的诊断可能会给患者带来较大的心理压力，需要给予心理疏导等关怀。同时，在治疗过程中要考虑到女性的生理特点，如术后可能对身体外观的影响等，提供相应的心理和后续康复指导。

男性患者：男性患湿疹样乳癌相对少见，但一旦发病，在诊断和治疗过程中同样需要全面评估病情，考虑到男性的身体结构等特点，选择合适的治疗方案，并且也要关注男性患者的心理等方面的特殊需求。