如何补牙齿

补牙齿即牙体充填治疗，通过清除龋坏组织并使用合适材料修复牙体缺损，常见方式包括复合树脂充填、玻璃离子体充填、银汞合金充填等，具体需根据牙齿龋坏程度、位置及患者需求选择。

一、补牙方式的选择

1.复合树脂充填：适用于前牙或前磨牙的牙冠缺损，美观性佳，与牙体组织色泽接近，边缘封闭性好，释放氟化物可辅助防龋，修复后能维持牙体自然形态。

2.玻璃离子体充填：常用于乳牙、牙颈部缺损或对美观要求较低的后牙，释放氟化物促进牙釉质再矿化，与牙体组织粘结性强，操作简便，但强度较低，不宜用于承受较大咬合力的区域。

3.银汞合金充填：适用于后牙咬合面大面积缺损，抗压强度高、耐磨性能好，价格经济，但美观性差，颜色与自然牙差异明显，可能含汞成分，目前已逐渐被树脂材料替代。

二、治疗前准备

1.口腔检查：通过视诊、探诊判断龋坏深度，结合牙髓活力测试（如冷热测试、电活力测试）评估牙髓状态，排除牙髓炎或根尖周炎。

2.影像学评估：拍摄牙片或CBCT，明确龋坏范围、是否累及牙髓腔及根尖周组织，避免漏诊邻面龋或隐匿性龋坏。

三、治疗过程要点

1.去腐质：使用高速车针彻底清除龋坏组织，对深龋需采用阶梯式去腐，保留健康牙体组织，必要时使用保护剂覆盖暴露牙髓，避免过度磨除。

2.充填材料操作：复合树脂需分层固化，确保每层固化完全；玻璃离子体调拌后需在工作时间内（约3-5分钟）完成充填；银汞合金需按比例调拌，填入窝洞后塑形、打磨。

3.咬合调整：治疗后需检查咬合状态，磨除高点或悬突，避免咬合创伤影响修复体寿命及邻牙健康。

四、治疗后护理

1.短期注意事项：术后24小时内避免用患侧咀嚼，避免进食过冷、过热或过硬食物，减少牙齿敏感或充填物脱落风险。

2.长期维护：坚持早晚刷牙、使用牙线清洁邻面，定期（每6个月）复查，发现充填物松动、继发龋或咬合异常需及时就诊。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：乳牙修复优先选择玻璃离子体充填，因其释放氟化物且操作时间短，需在家长陪同下完成，避免强迫行为，必要时采用笑气镇静辅助治疗。

2.青少年及成人：前牙缺损优先复合树脂，兼顾功能与美观；若合并四环素牙、氟斑牙，可采用树脂贴面辅助改善色泽。

3.老年人：合并高血压、糖尿病者需提前控制基础疾病，补牙前评估心功能及凝血功能，避免术后感染风险；可优先选择微创修复技术，减少术后不适。

4.妊娠期女性：补牙宜在孕中期（4-6个月）进行，尽量避免不必要的X线检查，优先使用不含释放单体的树脂材料，避免影响胎儿健康。