病情描述:早晨起来有口臭怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
口臭的产生有多种因素,包括口腔局部因素如清洁不彻底、龋齿、牙周炎;全身性疾病因素如消化系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病;其他因素如饮食因素、药物因素、不良生活习惯,不同人群受各因素影响情况不同。
龋齿:龋洞内易残留食物碎屑,细菌在其中大量繁殖,分解食物产生酸和异味物质,导致早晨起来有口臭。儿童患龋齿的概率相对较高,与饮食中糖分摄入较多、口腔清洁不及时等因素有关;成年人龋齿也可能因口腔卫生习惯改变、牙齿磨损等原因出现。
牙周炎:牙周炎患者牙龈沟内有大量菌斑、牙石,细菌及其代谢产物会引发炎症反应,产生异味。牙周炎在成年人中较为常见,吸烟、糖尿病等因素会增加患病风险,而儿童相对少见,但也可能因不良口腔卫生等因素诱发。
全身性疾病因素
消化系统疾病:如胃食管反流病,胃酸反流至口腔可引起口臭。成年人患胃食管反流病的概率受饮食、生活方式等影响,肥胖、长期饮酒、吸烟人群易患;儿童相对少见,但也可能因先天发育等因素导致。此外,消化不良、胃炎等消化系统疾病也可能通过影响消化功能,导致食物在胃肠道内停留时间过长,产生异味并反流至口腔引起口臭。
呼吸系统疾病:例如鼻窦炎,鼻窦内的脓性分泌物可倒流至口腔,产生臭味。成年人鼻窦炎可能由感冒迁延不愈、过敏等因素引起;儿童鼻窦炎多与上呼吸道感染相关。支气管扩张等呼吸系统疾病也可能导致痰液产生异味,经口腔呼出而出现口臭。
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内的糖分利于细菌滋生,且机体代谢紊乱,也可能出现口臭。成年人糖尿病患者数量较多,与饮食、遗传、肥胖等因素有关;儿童糖尿病相对较少,但一旦患病也可能出现口臭表现。
其他因素
饮食因素:食用大蒜、洋葱等具有刺激性气味的食物后,异味可残留在口腔中,经过一夜时间仍可能导致早晨起来有口臭。无论是儿童还是成年人,食用此类食物后若未充分清洁口腔,都可能出现这种情况。长期进食重口味、高油高盐高脂的食物,也可能影响口腔和全身健康,增加口臭发生的可能性。
药物因素:某些药物服用后可能导致口腔异味,如一些降压药、降糖药等。具体药物因个体差异和药物本身性质不同而有所不同,成年人在服用相关药物时需留意是否有口臭等不良反应,儿童用药更需谨慎,需在医生指导下使用。
不良生活习惯:长期吸烟的人,烟草中的有害物质会附着在牙齿、口腔黏膜和肺部,导致口腔异味较重,早晨起来口臭明显。成年人吸烟较为普遍,儿童则不存在吸烟情况,但二手烟也可能对儿童口腔健康产生不良影响。长期酗酒者,酒精会损害口腔黏膜和肝脏等器官,也易出现口臭问题。