肺炎十三价接种时间

肺炎十三价疫苗（PCV13）主要用于婴幼儿预防肺炎球菌感染，常规接种时间为2、4、6月龄各一剂基础免疫，12-15月龄一剂加强免疫，共4剂。各剂次间隔≥4周，基础免疫首剂最早可在6周龄接种。

1.婴幼儿常规接种时间

1.基础免疫阶段：2月龄、4月龄、6月龄各接种一剂，每剂间隔≥4周，具体接种月龄以当地接种门诊安排为准。此阶段免疫原性良好，可刺激机体产生高滴度抗体，降低肺炎球菌感染风险。

2.加强免疫阶段：12-15月龄接种一剂加强针，完成全程接种后，2-3月龄抗体阳转率可达95%以上，保护效力可持续至少3年。

2.特殊人群接种时间调整

1.早产儿/低出生体重儿：需按矫正月龄（实际月龄-早产周数）计算接种时间，基础免疫从矫正月龄2月龄开始，仍按2、4、6月龄（矫正月龄）各一剂，12-15月龄（矫正月龄）加强一剂。出生体重＜1500g者，建议在矫正月龄12月龄前完成全程接种。

2.免疫功能低下儿童：HIV感染患儿需在6月龄前完成基础免疫，未完成者可增加一剂；实体器官移植或长期使用免疫抑制剂者，接种需在免疫功能稳定后，与医生评估决定剂次和时间，建议接种后1个月检测抗体水平。

3.既往未完成全程接种儿童：未完成基础免疫（＜3月龄）需尽快补种，间隔≥4周；已完成2剂（2、4月龄）或1剂（6月龄），后续按原间隔补全，最后一剂不晚于15月龄，避免因延迟接种增加感染风险。

3.补种与免疫史确认

1.接种前需核查免疫史，未完成全程接种者，若距上次接种≥14天且无禁忌证，可直接补种；若间隔＜14天，需延长间隔至≥14天。

2.HIV感染或免疫功能低下者完成基础免疫后，每6-12个月评估免疫抗体水平，必要时追加一剂，确保持续保护。

4.禁忌与暂缓接种情形

1.禁忌证：对PCV13任一成分（如乳糖、辅料）过敏者禁止接种；既往接种PCV13后出现严重过敏反应（如过敏性休克）者禁用。

2.暂缓接种：急性发热、严重感染性疾病或慢性疾病急性发作期需暂缓，待症状缓解后再接种；接种后若出现高热持续超过3天、抽搐、呼吸困难等严重反应，需立即就医。

5.接种后注意事项

1.常见反应：接种部位红肿、低热（＜38.5℃）多数24-48小时内自行缓解，无需特殊处理；局部硬结可冷敷缓解，避免热敷。

2.持续保护：全程接种后仍需注意个人防护，避免接触呼吸道感染患者，勤洗手、保持室内通风，降低交叉感染风险。