高血脂有什么危害

高血脂会显著增加动脉粥样硬化风险，引发心脑血管疾病、代谢紊乱及多器官损伤，对健康危害极大。

一、心脑血管系统损伤

1.冠状动脉病变：脂质在血管内皮沉积形成斑块，管腔狭窄致心肌供血不足，诱发心绞痛、心肌梗死。研究显示，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）每升高1mmol/L，冠心病发病风险增加20%-30%。

2.脑血管病变：脑动脉粥样硬化引发脑梗死，约15%-20%的脑梗死与高血脂直接相关，颈动脉狭窄可导致短暂性脑缺血发作，增加老年认知功能衰退风险。

3.外周动脉疾病：下肢动脉狭窄时出现间歇性跛行，严重者因缺血性溃疡或坏疽需截肢，60岁以上血脂异常人群外周动脉疾病患病率达15%。

二、多器官损伤

1.肝脏：脂质沉积形成非酒精性脂肪肝，研究显示高血脂人群脂肪肝患病率达40%-50%，持续5年以上可进展为肝纤维化，10%最终发展为肝硬化。

2.胰腺：空腹甘油三酯＞5.6mmol/L时，血液中游离脂肪酸浓度骤升，诱发急性胰腺炎，致死率约10%，需严格控制血脂至＜2.3mmol/L。

三、代谢紊乱风险

1.糖尿病：血脂异常与胰岛素抵抗密切相关，高甘油三酯血症（＞2.26mmol/L）人群糖尿病发生风险增加1.3倍，机制包括脂质毒性抑制胰岛素信号传导及慢性炎症反应。

2.特殊人群叠加风险：肥胖合并高血脂者代谢综合征发生率达65%，心血管事件风险较单纯肥胖者高3倍；长期吸烟者血脂异常者冠心病发病年龄提前约10年。

四、特殊人群危害

1.老年人群：血管弹性下降，动脉粥样硬化进展加速，80岁以上血脂异常者脑梗死患病率达35%，较正常人群高2倍，需定期监测颈动脉超声及血脂谱。

2.青少年：家族性高胆固醇血症患者若未干预，青春期即可出现冠状动脉斑块，成年后心肌梗死风险增加30倍，高危家族人群建议儿童期检测血脂。

五、温馨提示

1.检测建议：40岁以上人群每年检测血脂，糖尿病、高血压患者及肥胖者每6个月检测1次，重点关注LDL-C、HDL-C及甘油三酯三项指标。

2.生活方式干预：减少饱和脂肪酸（＜10%总热量）、反式脂肪酸摄入，增加不饱和脂肪酸（如深海鱼、坚果）及膳食纤维（每日25-30g）摄入；每周≥150分钟中等强度运动，可降低血脂10%-20%。

3.特殊人群管理：糖尿病患者血脂控制目标LDL-C＜1.8mmol/L，老年患者需在医生指导下用药，避免自行调整剂量；孕妇、哺乳期女性及18岁以下青少年以生活方式干预为主，必要时遵医嘱用药。