病情描述:嗓子发苦是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
嗓子发苦可因口腔局部卫生不佳致细菌分解食物残渣传导引发,也可由消化系统的胃食管反流病、消化不良导致,还可因肝胆疾病致胆汁排泄异常反流引起,或因药物代谢影响味觉感受器所致,全身性疾病如糖尿病血糖控制不佳致味觉紊乱或干燥综合征唾液减少致口腔自洁力下降也可引发,儿童需养成良好口腔习惯,老年人消化系统功能减退要注意饮食规律,孕妇则优先排查非药物因素后遵医嘱处理。
一、口腔局部因素导致嗓子发苦
口腔卫生状况不佳时,如未及时刷牙漱口,食物残渣易在口腔内残留并被细菌分解,产生异味,可能传导至咽部引发嗓子发苦感。例如,长期不认真清洁牙齿、舌苔,细菌滋生繁殖,可导致口腔异味相关的嗓子发苦现象。
二、消化系统问题引发嗓子发苦
1.胃食管反流病:下食管括约肌功能失调等原因可致胃酸反流至食管,甚至反流至口腔,胃酸的刺激会引起嗓子发苦。尤其是餐后平卧等情况,更易加重反流,从而使嗓子发苦症状明显。
2.消化不良:胃肠蠕动功能减弱,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产气等,可能引发反流,进而导致嗓子发苦。例如,暴饮暴食、进食过多油腻食物后,胃肠消化负担加重,易出现此类情况。
三、肝胆疾病造成嗓子发苦
当患有胆囊炎、胆结石等肝胆疾病时,胆汁的分泌、排泄功能可能出现异常,胆汁反流进入消化道甚至口腔,从而引起嗓子发苦。比如胆囊炎发作时,胆汁排泄不畅,可能通过反流等途径导致口苦感传导至咽部。
四、药物因素导致嗓子发苦
某些药物在服用后可能出现口苦的不良反应,如部分抗生素(如阿莫西林等)、降压药(如卡托普利等),药物在体内代谢过程中可能影响味觉感受器,导致患者感觉嗓子发苦。
五、全身性疾病关联嗓子发苦
一些全身性疾病也可能引发嗓子发苦,例如糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现味觉神经功能紊乱,导致味觉异常,表现为嗓子发苦;此外,干燥综合征等疾病可能因唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,也易出现嗓子发苦情况。
六、特殊人群需注意的情况
1.儿童:儿童口腔卫生习惯尚未完全养成,若不注意刷牙,易因口腔细菌滋生出现嗓子发苦,家长需督促儿童养成良好口腔卫生习惯,如每日早晚正确刷牙、饭后漱口等。
2.老年人:老年人消化系统功能减退,胃肠蠕动减慢,更易发生胃食管反流、消化不良等情况,从而增加嗓子发苦的风险,日常应注意饮食规律,避免暴饮暴食,可适当少食多餐。
3.孕妇:孕妇身体处于特殊生理状态,若出现嗓子发苦,应优先排查非药物因素,如口腔卫生、饮食等,因孕妇用药需谨慎,需在医生指导下排除疾病因素后再进行相应处理。