低血压对身体有何危害

低血压是指体循环动脉压力低于正常水平（成人收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg），对身体的危害因严重程度、持续时间及个体差异而异，主要涉及脑、心脏、肾脏等关键器官灌注不足，以及特殊人群高风险情况。

一、脑灌注不足引发多系统症状：

1.急性脑缺血表现：收缩压＜90mmHg时，脑血流自动调节功能可能失效，导致头晕、黑矇、晕厥，严重时出现意识障碍。研究显示，老年人群体位性低血压（立位收缩压下降≥20mmHg）时脑血流速度较卧位降低23%~30%，跌倒风险增加4.2倍。

2.长期慢性脑缺血：持续血压偏低可能导致脑白质病变，增加认知功能下降、痴呆风险，尤其在65岁以上人群中，收缩压＜110mmHg者认知衰退速度加快15%~20%。

二、心脏功能受影响：

1.心肌缺血加重：冠心病患者冠状动脉灌注压依赖舒张压水平，舒张压＜50mmHg时心肌供氧减少，心绞痛发作频率增加37%，急性心肌梗死风险升高2.1倍。

2.心输出量下降：慢性低血压伴随心率加快时，心肌耗氧量增加，长期可诱发心律失常（如室性早搏）及心功能不全，尤其心衰患者收缩压＜100mmHg时5年生存率下降18%。

三、全身器官系统损伤：

1.肾脏灌注不足：肾动脉压＜80mmHg时肾小管滤过率降低，慢性肾病患者血压＜120/80mmHg时肾功能恶化速度加快，尿量减少与电解质紊乱风险增加。

2.胃肠道功能障碍：肠系膜动脉血压＜60mmHg时肠黏膜血流减少，导致消化吸收障碍，出现腹胀、便秘，长期可引发营养不良。

四、特殊人群高风险表现：

1.老年人：餐后低血压（餐后2小时内收缩压下降≥20mmHg）发生率达25%~30%，夜间血压低谷易诱发缺血性卒中，体位变动时跌倒导致股骨颈骨折风险升高30%。

2.孕妇：早孕期收缩压＜95mmHg者子痫前期风险增加，但严重低血压可能影响胎盘血流，低血容量休克（如妊娠剧吐）可导致胎儿宫内窘迫，发生率升高1.8倍。

3.慢性病患者：糖尿病自主神经病变者体位性低血压发生率达40%，易并发无症状性心肌缺血；风湿性心脏病患者血压＜85mmHg时瓣膜反流加重，心衰风险增加27%。

五、严重低血压并发症：

1.感染性休克：革兰阴性菌感染时，血压骤降至70/50mmHg以下可激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血，多器官功能衰竭发生率＞60%。

2.肾上腺危象：肾上腺皮质功能减退者，低血压伴随皮肤色素沉着、乏力，若未及时干预，休克发生率达80%，死亡率＞20%。