病情描述:打九价有什么用处
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
九价人乳头瘤病毒疫苗可预防9种HPV感染,能降低宫颈癌及相关疾病发病风险,不同人群接种有不同情况及注意事项,适龄女性9-45岁适用不同接种程序,接种前需注意自身状况,男性接种有一定益处,有性生活人群接种仍有益,特殊健康状况人群有相应接种禁忌或需谨慎评估。
降低宫颈癌及相关疾病的发病风险
由于宫颈癌主要由高危型HPV持续感染引起,接种九价HPV疫苗预防了相关高危型HPV的感染,就能够大幅降低宫颈癌的发病风险。对于已经感染疫苗所覆盖HPV型别之前未感染过的其他型别,也能起到预防作用,进一步降低因HPV感染引发宫颈癌前病变进而发展为宫颈癌的可能性。同时,对于由6型和11型HPV引起的尖锐湿疣等疾病,接种九价HPV疫苗也能有效降低其发病几率。众多的医学研究证实了九价HPV疫苗在预防宫颈癌等相关疾病方面的有效性,长期的随访数据也支持接种九价HPV疫苗对降低宫颈癌发病风险的积极作用。
对不同人群的影响及注意事项
适龄女性:一般来说,9-45岁的女性适合接种九价HPV疫苗。对于9-14岁的女性,通常采用0、6个月的两剂接种程序;而15-45岁的女性则采用0、2、6个月的三剂接种程序。在接种前,若已经感染了部分HPV型别,接种九价HPV疫苗仍能对未感染的其他型别起到预防作用,但对于已经感染的HPV型别所导致的相关病变可能无法起到治疗作用。接种后仍需要定期进行宫颈癌筛查,因为目前的疫苗并不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV型别。
男性:男性接种九价HPV疫苗可以预防由6型、11型HPV引起的生殖器疣等疾病,同时也能降低其将相关HPV型别传播给性伴侣的风险。不过,男性接种九价HPV疫苗的获益相对女性来说稍低一些,但对于减少相关疾病的发生仍然具有一定意义。男性在接种前若有相关疾病史等也需要如实告知医生。
有性生活人群:有性生活的人群接种九价HPV疫苗依然有一定益处,因为即使已经有过性生活,也不太可能感染了所有疫苗所覆盖的HPV型别,接种疫苗仍能预防未感染的型别感染,降低相关疾病的发生风险。但对于已经明确感染了疫苗所覆盖HPV型别的人群,接种疫苗对已感染型别相关病变的治疗作用有限。
特殊健康状况人群:处于发热期的人群建议暂缓接种,待体温恢复正常后再考虑接种;对于对疫苗成分过敏的人群禁忌接种;患有严重的慢性疾病,如正在发作的心脏病、肝病等急性发作期的人群,需要谨慎评估后再决定是否接种;怀孕或备孕的女性不建议接种,哺乳期女性接种需要咨询医生,权衡利弊后再做决定。