得了过敏性哮喘怎么办

得了过敏性哮喘需通过明确诊断、避免过敏原、规范药物治疗、特殊人群护理及长期管理综合应对。

一、明确诊断与过敏原识别

1.诊断依据：通过反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，结合肺功能检查（如支气管激发试验）及过敏原特异性IgE检测确认。症状多在接触过敏原后发作，夜间或凌晨加重，缓解期可无明显症状。

2.过敏原识别：通过病史采集、皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确尘螨、花粉、动物皮毛、霉菌等常见过敏原，避免低龄儿童自行采集过敏原样本，需家长协助操作。

二、非药物干预措施

1.环境控制：定期清洁家居，使用防螨床品，保持室内湿度40%~60%，避免使用刺激性清洁剂。室内不养宠物，室外花粉季减少外出并佩戴口罩。

2.生活方式调整：避免吸烟及二手烟暴露，规律作息，避免熬夜。饮食中减少辛辣、过冷过热食物，哮喘患者需避免空腹运动，可选择游泳等低强度运动。

3.呼吸训练：通过腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼呼吸肌，增强呼吸效率，儿童需家长示范并协助完成，避免过度训练导致疲劳。

三、药物治疗原则

1.一线用药：优先选择吸入性糖皮质激素控制气道炎症，支气管扩张剂（如β2受体激动剂）快速缓解急性症状。药物使用需在医生指导下进行，避免自行增减剂量。

2.特殊情况：急性发作（如喘息加重、呼吸困难）需立即使用支气管扩张剂，若症状持续24小时以上或反复发作，应及时就医。避免低龄儿童使用口服糖皮质激素，必要时选择雾化吸入剂型。

四、特殊人群护理要点

1.儿童：用药需家长协助，采用儿童专用雾化装置，避免使用成人药物。监测生长发育指标，避免因长期用药影响身高，需在儿科呼吸专科医生指导下调整治疗方案。

2.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，注意药物相互作用，优先选择长效吸入制剂。避免使用可能诱发哮喘的非甾体抗炎药（如阿司匹林）。

3.孕妇：妊娠期间哮喘发作可能影响胎儿氧供，需在产科与呼吸科共同管理下用药。哺乳期女性优先选择吸入性药物，避免全身给药影响婴儿。

五、长期管理与病情监测

1.定期随访：每3~6个月复查肺功能、过敏原状态，根据病情调整治疗方案。记录症状日记，包括发作频率、诱因及缓解措施。

2.心理支持：哮喘长期管理易产生焦虑情绪，家属需给予心理疏导，鼓励患者参与同伴互助小组，提升治疗依从性。

3.应急准备：随身携带急救药物，如沙丁胺醇气雾剂，明确用药时机及剂量调整原则。避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，制定个性化运动计划。