病情描述:月经没来,也没有怀孕是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
月经不来可能由多种因素导致,包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、不同年龄特点)、多囊卵巢综合征(育龄女性多见,表现为月经稀发等)、卵巢功能衰退(35岁以后易出现,雌激素分泌减少影响月经)、慢性疾病影响(甲状腺功能减退症、糖尿病等干扰月经)、药物因素(避孕药等影响激素水平致月经紊乱)、生活方式因素(过度运动、吸烟饮酒影响激素分泌或卵巢血液供应等致月经不来)。
年龄因素:青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,出现月经不规律;育龄期女性若生活方式改变等易引发内分泌失调;围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,也常出现月经紊乱情况。
多囊卵巢综合征
具体表现:这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者通常表现为月经稀发或闭经、多毛、肥胖、痤疮等。其发病与遗传和环境因素共同作用有关,体内雄激素水平升高,影响卵泡发育和排卵。研究表明,多囊卵巢综合征患者中约70%存在月经失调问题。
年龄与性别:主要发生在育龄女性中,以20-40岁居多,女性因生理结构特点易受其影响。
卵巢功能衰退
相关情况:随着年龄增长,卵巢功能会逐渐衰退,40岁以前出现卵巢功能减退称为早发性卵巢功能不全。卵巢功能衰退会使雌激素分泌减少,影响子宫内膜生长,导致月经不来。例如,染色体异常、自身免疫性疾病等都可能导致卵巢功能过早衰退。
年龄因素:主要发生在35岁以后女性身上,年龄越大,卵巢功能衰退的风险相对越高。
慢性疾病影响
常见疾病:一些慢性疾病如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢,进而干扰月经周期;严重的糖尿病患者,由于代谢紊乱也可能出现月经异常。这些疾病通过影响身体的整体代谢和内分泌平衡来导致月经不来。
病史关联:有慢性疾病病史的女性更易出现这种情况,需要积极控制基础疾病来改善月经状况。
药物因素
药物种类及影响:某些药物可能会影响月经,如长期服用避孕药,其含有的激素成分会干扰体内自然的激素水平,导致月经紊乱;抗精神病药物等也可能对月经产生影响。
个体差异:不同女性对药物的反应不同,一些女性在服用特定药物后可能出现月经没来的情况,用药时需关注药物的不良反应。
生活方式因素
过度运动:长期高强度运动,如专业运动员,身体能量消耗过大,会影响激素分泌,导致月经失调。运动强度和频率需适度,避免对月经产生不良影响。
吸烟饮酒:吸烟会影响血管收缩功能,影响卵巢血液供应;过量饮酒会干扰肝脏对激素的代谢,两者都可能导致月经不来,女性应尽量避免不良生活方式。