牙周炎能装假牙吗

牙周炎患者在控制病情后可以装假牙，但需满足严格的口腔条件评估及病情控制要求。关键在于牙周炎是否处于稳定期、剩余牙齿及牙周组织是否具备支持假牙的基础功能。

一牙周炎控制是前提条件。牙周炎未控制时，牙龈红肿、出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收会直接影响假牙基牙（若保留自然牙）或义齿周围组织。临床需通过以下指标确认病情稳定：牙龈探诊无出血（≥20天无出血史），牙周探诊深度≤4mm，附着水平稳定（无进一步吸收），无明显口臭及咬合不适。根据《中华口腔医学会牙周病学专业委员会指南》，稳定期牙周炎患者的牙周支持力可恢复至接近正常水平，此时假牙安装后并发症风险显著降低。

二剩余牙齿及牙周组织条件评估。需结合口腔检查及影像学结果：1.自然牙保留情况：若选择保留基牙，需牙齿松动度≤Ⅰ度，牙槽骨吸收≤根长1/2（通过根尖片测量），且牙冠高度≥3mm以提供足够固位力；2.缺牙区牙槽骨条件：活动假牙需剩余牙槽嵴宽度≥5mm，种植修复需骨高度≥10mm且无垂直向吸收（种植体周缘骨密度需达D3级以上）；3.口腔软组织健康：无黏膜溃疡、瘢痕及纤维化，基托下方黏膜厚度≥2mm以避免压迫性损伤。

三假牙类型需适配牙周条件。1.固定假牙：需基牙牙周膜面积≥30mm2（通过牙周膜面积公式计算），且基牙无Ⅱ度以上松动，适用于单颗至少数牙缺失患者；2.活动假牙：对剩余牙支持力要求较低，但需保证基托覆盖区域无炎症，适用于全口多数牙缺失或剩余牙条件较差者；3.种植修复：需控制牙周炎至少6个月，且无糖尿病等基础病影响骨愈合，适用于单颗或少数牙缺失且骨条件良好者。

四特殊人群需个体化调整。老年患者（65岁以上）若合并高血压、糖尿病，需在基础病控制后进行治疗，糖化血红蛋白需≤7%、血压稳定在140/90mmHg以下；妊娠期女性需避开孕早期（1-3月）及孕晚期（7-9月），急性炎症期需先通过龈下刮治控制病情；长期吸烟者需戒烟2周以上，吸烟会降低牙周组织血供，导致种植体周围骨吸收风险增加2.3倍（《JournalofClinicalPeriodontology》研究数据）。

五术后维护与随访机制。假牙安装后需每3个月复查牙周及咬合情况，使用牙间刷、冲牙器清洁义齿与基牙间隙，避免牙菌斑堆积诱发二次牙周炎。若出现基牙疼痛、牙龈红肿，需及时拆除并重新评估，调整假牙类型或进行牙周再治疗。全口假牙患者建议每年更换一次基托，避免因牙槽骨持续吸收导致义齿不贴合。