病情描述:哮喘会有哪些症状表现
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
哮喘患者有喘息、咳嗽、胸闷、气短等表现,轻度发作时喘息等程度较轻,中重度发作时喘息明显等;部分患者以刺激性干咳为主要症状的咳嗽变异性哮喘夜间或凌晨加重且接触诱因易加剧;胸闷因气道痉挛狭窄致通气受限,病情轻重程度不同表现有别;气短因气道狭窄影响通气换气致活动后加重;儿童哮喘表现为活动耐量下降,老年哮喘症状不典型易被忽视,长期吸烟人群患哮喘风险高,接触污染空气、过敏原等不良生活方式及环境因素会诱发或加重哮喘,有哮喘病史者需避免此类因素以减少症状发作
一、喘息表现
哮喘患者常出现喘息症状,这是由于气道痉挛、狭窄,气流通过受阻产生振动所致。轻度哮喘发作时喘息程度相对较轻,发作频率较低;中重度发作时喘息明显,呼吸时可听到较响亮的喘鸣声,且多在呼气时更为显著,严重时即使安静状态下也能察觉到明显喘息,影响正常呼吸功能。
二、咳嗽症状
很多哮喘患者会有咳嗽表现,部分患者以咳嗽为主要症状,即咳嗽变异性哮喘。这种咳嗽通常为刺激性干咳,夜间或凌晨咳嗽往往会加重,是因为夜间气道反应性相对增高,且凌晨时人体的一些生理节律变化会刺激气道引发咳嗽,接触冷空气、刺激性气味等诱因时咳嗽可能会加剧。
三、胸闷感觉
患者会出现胸闷症状,感觉胸部有压迫感,好似被重物压住。这是因为气道痉挛、狭窄导致肺部通气功能受限,使得胸部产生通气不畅的感觉,病情较轻时胸闷可能间断出现,病情加重时胸闷会持续存在且程度加重,影响患者的胸部舒适度。
四、气短表现
患者会自觉呼吸费力,有气短之感,活动后气短通常会加重。这是由于气道狭窄影响了肺的通气和换气功能,氧气吸入减少、二氧化碳排出受阻,从而导致在活动时因身体对氧气需求增加而气短更明显,限制了患者的日常活动能力。
五、不同人群的特殊表现
儿童哮喘:儿童可能表现出活动耐量下降,玩耍、奔跑等活动能力较正常儿童弱,因为哮喘造成的呼吸不畅会影响其体力的正常发挥,需要家长密切关注孩子活动时的呼吸等情况;
老年哮喘:老年哮喘患者症状可能不典型,容易被忽视,比如胸闷、喘息等症状可能不明显,更需仔细观察其呼吸、咳嗽等情况,且老年患者常合并其他基础疾病,哮喘症状与基础疾病症状可能相互干扰,增加了诊断和病情判断的难度;
生活方式相关影响:长期吸烟的人群患哮喘风险高,吸烟产生的有害物质会损伤气道,影响哮喘症状,接触污染空气、过敏原等生活环境因素也会诱发或加重哮喘症状,有哮喘病史者应避免此类不良生活方式及环境因素接触以减少症状发作。