反复呼吸道感染有哪些症状

反复呼吸道感染的症状以呼吸道局部症状和全身症状为主，不同年龄段表现存在差异，婴幼儿因呼吸道发育特点症状更典型，老年人可能因免疫衰退症状不典型，持续发热、咳嗽、鼻塞等是核心表现。

一、呼吸道局部症状

1.鼻腔症状：反复鼻塞、流涕（多为清涕，合并细菌感染时转为脓涕），婴幼儿鼻腔狭窄，鼻塞可导致哺乳困难、睡眠不安，部分儿童因长期鼻塞出现腺样体肥大。

2.咽喉症状：咽部疼痛、红肿，儿童常因咽痛拒食、哭闹，成人可伴声音嘶哑，扁桃体肿大（Ⅱ度~Ⅲ度肿大），反复发作时扁桃体隐窝可见分泌物。

3.下呼吸道症状：持续性咳嗽（病程＞1周），痰液性质随感染类型变化（病毒性感染多为白色黏液痰，细菌性感染为黄色脓痰），部分患者出现胸闷、气促，严重时伴喘息（尤其合并哮喘或过敏体质者）。

二、全身症状

1.发热：体温波动在37.3℃~39℃，婴幼儿因体温调节中枢不完善，可出现高热（＞39℃）且持续时间长（3~5天），老年患者常表现为低热（37.3℃~38℃）或无明显发热，易被误认为“体质弱”。

2.全身不适：儿童表现为精神萎靡、烦躁不安，婴幼儿可能出现抽搐（高热惊厥）；成人则持续乏力、肌肉酸痛，影响工作效率，部分患者因长期感染出现焦虑情绪。

3.消化系统症状：婴幼儿因感染毒素刺激，可出现呕吐、腹泻（轮状病毒等感染时常见），成人多伴食欲下降、腹胀，严重时出现脱水表现（尿量减少、口唇干燥）。

三、特殊人群症状特点

1.婴幼儿（0~3岁）：呼吸道黏膜娇嫩，感染后易向下蔓延，表现为反复支气管炎、肺炎，典型症状为呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、口唇发绀，听诊可闻及湿啰音；合并中耳炎时表现为抓耳、哭闹，外耳道流脓。

2.老年人（≥65岁）：免疫功能衰退，感染症状与免疫状态相关，部分患者仅表现为咳嗽、咳痰，无明显发热，易合并多器官功能异常（如心功能不全、肾功能下降），痰液黏稠不易咳出，需警惕肺炎进展为脓毒症。

3.免疫缺陷者（如HIV感染者、长期使用激素者）：感染频率显著增加（每年≥6次），症状持续时间长（＞2周），可同时出现口腔念珠菌感染、皮肤疖肿，肺部感染多为混合感染（病毒+细菌），影像学可见多发斑片影。

四、并发症相关症状

反复感染可引发局部并发症：如鼻窦炎（脓涕、头痛）、中耳炎（耳痛、听力下降）、支气管炎（咳嗽持续加重、胸痛）；全身并发症包括心肌炎（心悸、胸闷）、肾小球肾炎（血尿、水肿），需通过血常规、胸片等检查明确。