病情描述:尿结石痛怎么快速止痛
副主任医师 郑州大学第一附属医院
尿结石可通过改变体位、热敷、大量饮水等非药物方法尝试缓解疼痛,也可使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等药物止痛,若疼痛不缓解或反复发作需及时就医,医生会根据情况进一步检查并采取有效治疗措施,不同年龄及有基础病史患者就医表现不同需注意。
一、非药物快速止痛方法
(一)改变体位
对于较小的尿结石,可通过改变体位来尝试缓解疼痛。例如,有些患者在站立位时疼痛明显,而改为卧位后可能会有所减轻。这是因为体位的改变可能会使结石的位置发生一定变化,减轻对尿路的梗阻和刺激。不同年龄、性别患者均可尝试,儿童需在家长协助下平稳改变体位,避免因乱动加重不适。
(二)热敷
适用于腰部或腹部疼痛的患者。可以用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛部位,温度以患者能耐受为宜。热敷能够促进局部血液循环,可能在一定程度上缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。但要注意避免烫伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,热敷时更要密切关注温度和接触时间。
(三)大量饮水
增加水分摄入可以增加尿量,尿液的冲刷作用有助于小结石的排出,同时也能减轻结石对尿路黏膜的刺激,从而缓解疼痛。一般建议每天饮用2000-3000毫升的水,分多次饮用。不同年龄患者饮水量需适当调整,儿童要少量多次饮水,避免一次大量饮水引起呕吐等不适。对于有心脏病、肾功能不全等病史的患者,饮水需遵循医生指导,防止加重心脏或肾脏负担。
二、药物快速止痛方法
(一)非甾体类抗炎药
如布洛芬等,通过抑制前列腺素的合成发挥抗炎、镇痛作用。可缓解尿结石引起的疼痛,但对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用。儿童使用需严格按照儿童用药剂量标准,孕妇使用可能会对胎儿产生影响,需在医生评估后决定是否使用。
(二)阿片类镇痛药
对于疼痛较为剧烈的患者,可能会使用阿片类镇痛药,如哌替啶等。这类药物止痛效果较强,但有一定的副作用,如可能引起呼吸抑制等。儿童一般不推荐使用阿片类镇痛药,特殊情况需在严密监护下使用;孕妇使用风险较高,需避免使用。
三、及时就医评估
如果通过上述方法疼痛仍不能缓解或疼痛反复发作,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行进一步检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确结石的大小、位置等情况,采取更有效的治疗措施,如体外冲击波碎石、手术取石等,从根本上解决疼痛问题。不同年龄患者就医时的表现可能不同,儿童可能会哭闹、烦躁等,家长需及时察觉并带儿童就医。有基础病史的患者更要及时告知医生病史,以便医生综合评估制定合适的治疗方案。