熬夜血压会升高吗

熬夜会导致血压升高。多项临床研究证实，睡眠剥夺或不规律作息会通过交感神经持续兴奋、内分泌激素紊乱等机制引起血压上升，长期熬夜者高血压患病率是非熬夜人群的1.8倍。

一、生理机制

交感神经持续兴奋，儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌增加，导致心跳加快、血管收缩，外周阻力升高；皮质醇水平异常波动，水钠代谢紊乱，血容量增加；自主神经调节失衡，迷走神经兴奋性降低，血管长期处于收缩状态，无法正常舒张，造成血压持续性升高。

二、短期与长期影响差异

短期熬夜（单次或连续1~2天）：血压可出现暂时性升高，收缩压平均升高5~15mmHg，舒张压升高3~10mmHg，通常休息24~48小时内可恢复正常；长期熬夜（每周≥3天，持续≥1个月）：血压呈持续性升高趋势，收缩压平均升高12~18mmHg，舒张压升高6~12mmHg，且伴随晨起血压“晨峰”现象（血压快速上升时段提前），增加心脑血管事件风险。

三、不同人群的风险差异

儿童青少年：长期睡眠＜8小时会干扰生长激素分泌，影响血管发育，收缩压升高幅度较成人更显著，《中国儿童青少年高血压防治指南》显示，睡眠不足的青少年血压异常检出率是非睡眠不足者的2.3倍；中老年人群：血管弹性降低，熬夜导致的血压波动更难恢复，收缩压升高常伴随动脉硬化进展，舒张压易因血管收缩性升高而“假性正常化”；高血压患者：熬夜诱发血压骤升，单次熬夜可使血压控制目标值（如＜140/90mmHg）难以维持，增加心梗、脑梗风险；糖尿病患者：胰岛素抵抗与血压异常互为因果，熬夜加重胰岛素抵抗，同时升高血压，形成恶性循环，需同步监测血糖与血压。

四、现有临床研究证据

国际睡眠障碍协会研究显示，长期睡眠＜6小时的人群高血压发病风险增加48%，其中收缩压≥140mmHg的比例达31.7%；2023年《高血压杂志》发表的队列研究表明，每日睡眠时间＜5小时者，5年内新发高血压风险比≥7小时者高52%，且血压波动幅度与睡眠时长呈负相关。

五、科学应对建议

成人保证每晚7~9小时睡眠，青少年8~10小时，儿童（3~6岁）10~12小时，老年人6~8小时；固定入睡与起床时间，睡前1小时避免电子设备，可用40℃左右温水泡脚促进血管舒张；熬夜期间每2小时起身活动5~10分钟，避免久坐导致血管收缩；高血压患者应避免熬夜，必要时在医生指导下调整降压方案以减少夜间血压波动；糖尿病患者需同步监测餐后血糖与血压变化，避免双重指标异常。