宝宝气管炎怎么办

宝宝气管炎需结合病因与症状严重程度处理，多数由病毒感染引发，以对症支持治疗为主，必要时及时就医。以下是科学处理要点：

一、明确病因与类型特点

1.病毒性感染：占比约90%，多由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起，症状较轻，表现为干咳、低热，病程通常3~7天，有自限性。

2.细菌性感染：较少见，多伴脓痰、高热，需通过血常规等检查确诊，常见致病菌为肺炎链球菌。

3.非感染性因素：如冷空气刺激、粉尘、过敏（如尘螨、花粉）等，表现为阵发性咳嗽，无发热或低热，脱离诱因后症状可缓解。

二、家庭护理核心措施

1.环境调节：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器或湿毛巾，避免干燥空气刺激呼吸道；温度维持22~24℃，远离二手烟、香水等刺激性气体。

2.补水与饮食：少量多次喂温开水（6个月以下母乳/配方奶为主，6个月以上可适当加水果泥等流质食物），避免脱水导致痰液黏稠。

3.体位与排痰：喂奶后1小时竖抱拍背（空心掌从下往上轻拍背部两侧），侧卧时用软枕抬高上半身，利于痰液排出。

4.避免过度干预：不建议盲目使用止咳药，尤其6个月以下婴儿，因镇咳药可能抑制呼吸反射。

三、及时就医的关键指征

1.症状进展：发热持续超过3天、咳嗽加重影响进食或睡眠、出现喘息（呼吸时锁骨上窝凹陷）。

2.全身状况：精神萎靡、尿量明显减少（脱水表现）、拒食、口唇发绀。

3.特殊表现：声音嘶哑伴犬吠样咳嗽（警惕喉炎）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）。

四、科学治疗原则

1.优先非药物干预：病毒感染无需抗病毒药，以护理为主；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林等），避免滥用广谱抗生素。

2.退热标准：体温＜38.5℃时物理降温（温水擦浴颈部、腋窝），＞38.5℃且宝宝精神差时，遵医嘱使用单一成分退热药（如对乙酰氨基酚），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

3.避免复方药物：2岁以下禁用复方感冒药，成分复杂易致过量或不良反应。

五、特殊人群护理要点

1.低龄婴幼儿（＜6个月）：禁用镇咳药、复方药，退热优先物理降温，频繁拍背时动作轻柔，防止肋骨损伤。

2.早产儿/基础疾病患儿（如先天性心脏病、哮喘）：需缩短就医间隔，密切观察呼吸频率和血氧饱和度，避免剧烈活动。

3.过敏体质宝宝：排查过敏原（如尘螨过敏需定期清洁被褥），避免接触花粉、动物皮屑，必要时在医生指导下使用抗组胺药。