风湿性心脏病怎么调养

风湿性心脏病调养需以控制病情进展、预防并发症为核心，通过生活方式调整、治疗配合、特殊人群管理及定期监测实现。

一、生活方式调整

1.饮食管理：控制钠盐摄入，每日2~5克，避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉等高钠食物，防止水钠潴留加重心脏负荷；限制液体量，预防水肿及心衰；增加优质蛋白（鱼类、禽肉、豆制品）、维生素C（新鲜蔬果）及膳食纤维（燕麦、芹菜）摄入，补充营养同时预防便秘。

2.运动管理：选择低强度有氧运动（散步、太极拳），每次30分钟，每周3~5次，以运动后无胸闷、心悸、气短为度，避免剧烈运动；运动前后监测心率，出现不适立即停止。

3.作息管理：规律作息，保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；避免过度劳累，减少精神紧张，防止交感神经兴奋加重心脏负担。

二、并发症预防与管理

1.心力衰竭监测：定期监测体重（每日晨起空腹）、尿量及下肢水肿情况，若体重3天内增加＞2kg、出现夜间憋醒、端坐呼吸，提示心衰加重，需及时就医。

2.心律失常干预：若出现心悸、头晕、脉律不齐，需警惕房颤，定期复查心电图，遵医嘱控制心室率（如β受体阻滞剂）及预防血栓（抗凝治疗需监测凝血指标INR）。

3.感染性心内膜炎预防：避免龋齿、牙周炎、皮肤感染等感染源，进行牙科、手术等操作前，需提前咨询心内科医生预防性使用抗生素。

三、药物治疗配合

需遵医嘱长期服用利尿剂（减轻水肿）、β受体阻滞剂（控制心率）、血管紧张素转换酶抑制剂（改善心室重构）、抗凝药（预防血栓）等药物，不可自行调整剂量或停药；定期监测电解质（利尿剂可能导致低钾）、凝血功能（抗凝药需关注出血风险）。

四、特殊人群管理

1.女性患者：孕前需心内科评估心功能（心功能Ⅲ级以上不建议妊娠），孕期每2周产检，监测血压、心率及心脏负荷，心衰风险高者需提前干预。

2.老年患者：合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病（血压＜140/90mmHg，空腹血糖＜7mmol/L），避免肾毒性药物，用药需兼顾肝肾功能。

3.儿童患者：加强营养（补充铁剂预防贫血），避免呼吸道感染（风湿热复发风险），及时接种肺炎球菌疫苗，定期复查心脏超声。

五、定期复查与健康监测

每3~6个月复查心脏超声（评估瓣膜功能）、心电图、BNP（心功能指标）；记录心率、血压、体重、尿量，出现持续心悸、晕厥、下肢水肿加重等症状及时就诊。避免寒冷刺激、情绪激动及吸烟酗酒，减少心脏负荷诱发因素。