什么是幼儿急疹

幼儿急疹是婴幼儿常见急性发热出疹性疾病，主要病原体为人类疱疹病毒6型、少数为7型，通过唾液传播，2岁以下尤其是6-18个月婴幼儿易感染，病程分潜伏期、发热期（突发高热3-40℃以上持续3-5天伴轻度腹泻等）、出疹期（热退后出现玫瑰色斑丘疹，先颈躯干后蔓延全身，24小时出齐1-2天消退），护理需发热时监测体温物理降温、保证休息，皮肤保持清洁防搔抓可用药止痒，饮食清淡易消化多饮水，异常及时就医

一、定义

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病，由人类疱疹病毒6型（HHV-6）为主感染引起，少数由人类疱疹病毒7型（HHV-7）感染所致，临床以突发高热后热退疹出为特征。

二、病因

主要病原体为人类疱疹病毒6型，其次是人类疱疹病毒7型。该病毒多通过唾液传播，婴幼儿免疫系统发育尚不完善，2岁以下尤其是6-18个月婴幼儿易感染，因为此阶段宝宝从母体获得的抗体逐渐消失，自身免疫系统尚未完全建立，易受病毒侵袭。

三、症状表现

1.发热期：突发高热，体温可迅速升至39-40℃以上，持续3-5天，发热时患儿可能伴有轻度腹泻、烦躁不安等表现，但一般精神状态相对尚可，虽体温高但无明显呼吸道等其他系统严重感染的中毒症状。

2.出疹期：体温骤降后皮肤出现皮疹，为玫瑰色斑丘疹，先见于颈部和躯干，然后蔓延至面部和四肢，皮疹一般24小时内出齐，1-2天内消退，消退后不留色素沉着及脱屑。

四、病程特点

整个病程分为潜伏期、发热期和出疹期，潜伏期约10-15天，发热期持续3-5天，出疹后病情逐渐进入恢复期，一般预后良好，极少有并发症。

五、护理要点

1.发热护理：发热时密切监测体温，当体温超过38.5℃且患儿有不适表现时，优先采用物理降温，如用32-34℃温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过蒸发散热降温，避免随意使用退热药物，尤其要避免低龄儿童滥用不恰当药物；保证患儿充足休息，减少活动量。

2.皮肤护理：保持患儿皮肤清洁，勤换衣物，避免搔抓皮疹，防止皮肤破损引起感染，若皮疹瘙痒明显，可在医生指导下使用外用止痒药物（需谨慎选择适合婴幼儿的产品）。

3.饮食护理：给予患儿清淡、易消化的饮食，如米粥、面条等，适当多饮水，补充因发热丢失的水分，促进新陈代谢。特殊人群婴幼儿家长需格外留意患儿整体状况，若出现皮疹持续不消退、发热反复或伴有精神萎靡、呕吐、抽搐等异常情况，应及时就医。