病情描述:上小便的时候尿道刺痛是怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
上小便尿道刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿道结石、性传播疾病等引起,尿道炎因细菌感染等致女性更易发病且有相应表现;膀胱炎多细菌感染且女性发生率高有特定表现;尿道结石因尿道狭窄等形成有阵发性刺痛等表现;性传播疾病通过性接触传播有相应表现,出现该症状应及时就医检查并注意保持局部卫生等。
一、尿道炎
1.病因及机制:细菌等病原体感染尿道是常见原因,如大肠埃希菌等。女性尿道短而宽,更易发生,性生活不卫生、局部卫生差等可增加感染风险;男性若存在尿道结石、前列腺增生等问题,也易引发尿道炎导致尿道刺痛。
2.表现及影响:除尿道刺痛外,还可能有尿频、尿急,尿道口可有分泌物,严重时可能影响排尿功能和日常生活,不同年龄、性别患者表现可能因自身机体状况略有差异,比如女性在月经期若不注意卫生更易加重尿道炎症状。
二、膀胱炎
1.病因及机制:多由细菌感染引起,致病菌可经尿道上行感染膀胱,女性由于解剖结构特点,膀胱炎发生率高于男性,长期憋尿、机体免疫力低下等是诱因。
2.表现及影响:除尿道刺痛外,可有下腹部疼痛、尿频、尿急等,年龄较大者可能因机体反应相对较弱,症状表现不典型,但仍会有排尿不适,对生活质量有一定影响,不同性别患者发病后身体的应激反应不同。
三、尿道结石
1.病因及机制:尿道狭窄、尿液潴留等可导致结石形成,结石刺激尿道黏膜引起刺痛。不同年龄人群发病原因有别,儿童可能与先天性尿道结构异常等有关,成年人多与代谢异常、尿路梗阻等有关。
2.表现及影响:尿道刺痛常为阵发性,可伴有排尿困难、血尿等,对排尿功能干扰较大,不同年龄患者处理方式需综合考虑其身体耐受等情况,比如儿童尿道结石处理需更谨慎。
四、性传播疾病
1.病因及机制:如淋病、非淋菌性尿道炎等,多通过性接触传播,病原体感染尿道后引发炎症反应导致刺痛。不同性别在性活动中的风险因素不同,男性和女性感染后表现可能有差异,比如女性感染淋病后可能症状相对隐匿但同样会有尿道不适。
2.表现及影响:除尿道刺痛外,还可能有异常分泌物、生殖器部位的皮疹等,对生殖健康和性生活等有较大影响,不同年龄人群感染后治疗和预后需依据具体情况判断。
当出现上小便尿道刺痛时,应及时就医,进行相关检查如尿常规、尿道分泌物检查等以明确病因,以便采取相应的治疗措施。同时,要注意保持局部清洁卫生,多喝水,避免憋尿等不良生活习惯,不同人群需根据自身特点做好相应的防护和就医准备。