房颤是怎么回事，是否有危险

房颤是心房电活动丧失代之以快速无序颤动的常见心律失常与心血管疾病等密切相关有心悸气短等表现可增加脑卒中风险影响心脏功能加速心脏损害老年人群常合并基础疾病需综合考量女性围绝经期有变化妊娠相关少见有基础疾病者要针对基础病管理生活方式相关者需限酒戒烟。

一、房颤的定义与成因

房颤即心房颤动，是心房规则有序的电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，属常见心律失常。其成因与心血管疾病密切相关，如高血压、冠心病、心力衰竭等可致心脏结构或功能异常，引发心房电生理特性改变；年龄增长（老年人群发生率增高）、长期大量饮酒、甲状腺功能亢进等也是诱因，这些因素使心房电活动紊乱而诱发房颤。

二、房颤的常见表现

患者可出现心悸、气短、乏力等症状，体力活动时症状多更明显，部分人有头晕、黑矇，病情较轻者可能无明显自觉症状，常因体检或其他疾病就诊时经心电图发现异常而确诊。

三、房颤的危险所在

1.增加脑卒中风险：房颤时心房收缩功能丧失，血液易在心房淤积形成血栓，血栓脱落后随血流进入脑部可阻塞脑血管，引发缺血性脑卒中，非瓣膜性房颤患者脑卒中发生率较正常人高5-7倍，且此类脑卒中致残、致死率高；

2.影响心脏功能：长期房颤致心脏泵血功能下降，心输出量减少，影响全身器官血液供应，逐渐引发心力衰竭，患者出现呼吸困难、水肿等症状，严重降低生活质量与生存期；

3.加速心脏损害：持续房颤使心脏长期负荷异常，加重心肌重构，进一步损害心脏结构与功能，形成恶性循环，致心脏功能逐步恶化。

四、不同人群房颤特点及注意事项

1.老年人群：随年龄增长房颤发生率升高，常合并多种基础疾病（如高血压、糖尿病等），治疗需综合考量基础疾病，且老年人体质弱，对房颤相关并发症耐受差，需密切关注脑卒中风险等，积极采取预防措施；

2.女性人群：围绝经期女性房颤发生率有变化，妊娠相关房颤少见，孕期发生房颤时治疗要兼顾胎儿安全，用药谨慎；

3.有基础疾病人群：高血压患者合并房颤需严格控压（一般建议收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg，合并糖尿病或慢性肾病时要求更严格）；冠心病患者合并房颤需同时规范管理冠心病，如使用抗血小板、改善心肌缺血等药物；甲状腺功能亢进患者合并房颤需积极治疗甲亢，控制甲状腺激素水平以改善房颤；

4.生活方式相关：长期大量饮酒者需严格限酒，避免酒精刺激加重病情；吸烟者应戒烟，吸烟会增加心血管疾病风险，影响房颤发生发展。