病情描述:小便有白色浑浊物是怎么回事
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
小便白色浑浊可因结晶尿(酸性尿中饮水少致尿酸盐结晶析出)、脓尿(泌尿系统感染含大量白细胞等)、乳糜尿(淋巴管阻塞如丝虫病等致乳糜液入尿)、磷酸盐尿(碱性尿中磷酸盐结晶)引发,婴幼儿出现需警惕感染等及时就医,成年人结合生活方式,老年人考虑基础疾病,发现后先增饮水,伴不适通过尿常规等检查针对性处理,如感染脓尿抗感染,结晶尿增饮水改善
一、结晶尿导致小便白色浑浊
尿液中某些成分浓度过高析出结晶可致小便白色浑浊。例如尿酸盐结晶,在酸性尿中易形成,当饮水过少、尿液浓缩时,尿酸盐结晶析出,使小便呈白色浑浊状。冬季因出汗少,尿液易浓缩,更易出现此类情况,这与水分摄入不足、尿液浓缩相关,不同年龄人群均可能受此影响,尤其在水分摄取不足时易发生。
二、脓尿引发小便白色浑浊
泌尿系统感染时,尿液含大量白细胞、脓细胞等致尿液浑浊变白。像肾盂肾炎、膀胱炎等感染性疾病可引发,患者常伴尿频、尿急、尿痛等症状,此由细菌等病原体入侵泌尿系统引发炎症所致,各年龄段人群均可患病,若感染未及时控制,可能进一步扩散。
三、乳糜尿造成小便白色浑浊
多因淋巴管阻塞使乳糜液进入尿液。丝虫病是常见原因,在丝虫病流行区,感染丝虫后,丝虫寄生致淋巴管阻塞,乳糜液流入尿液。此外,腹腔结核、肿瘤等也可能引发乳糜尿,不同地区人群因丝虫病流行情况不同而有差异,成年人中丝虫病流行区人群需警惕该病因。
四、磷酸盐尿致使小便白色浑浊
碱性尿中磷酸盐易形成结晶致尿液浑浊。摄入含磷酸盐多的食物或服用某些药物后,尿液pH值升高,磷酸盐析出使小便白色浑浊,这与饮食结构及药物对尿液酸碱度的影响有关,不同饮食及用药情况的人群需关注自身尿液变化。
不同人群应对要点
婴幼儿:出现小便白色浑浊需警惕泌尿系统感染等情况,留意是否有哭闹、发热等表现,及时就医排查,因婴幼儿泌尿系统功能发育不完善,感染易扩散。
成年人:结合自身生活方式,如饮水、不洁性生活史等,若有高危性行为史出现该症状,需警惕性传播疾病导致的感染,应及时进行相关检查。
老年人:考虑是否有前列腺疾病、泌尿系统结石等基础疾病,因老年人泌尿系统功能减退,更易发生结石、感染等问题,出现异常需及时就医检查明确病因并处理。当发现小便有白色浑浊物,首先增加饮水量观察,若伴不适症状及时就医,通过尿常规、尿培养等检查明确病因后针对性处理,如感染引起脓尿需抗感染治疗,结晶尿则通过增加饮水改善。