支气管哮喘怎么治疗才能除根，吃什么药

支气管哮喘难以完全除根，治疗核心是实现并维持临床控制需长期规范个体化依病情分级选适配方案，控制药物有抑制气道炎症的吸入性糖皮质激素、调节白三烯生物活性的白三烯调节剂、与吸入性糖皮质激素联合应用的长效β受体激动剂，缓解药物短效β受体激动剂是缓解急性发作首选不建议长期单独用，非药物干预包括规避过敏原、环境管理、调整生活方式，特殊人群中儿童需选安全药物、孕妇用药需多科评估、老年要注意药物相互作用及副作用并定期评估调整方案。

一、哮喘控制目标与治疗原则

支气管哮喘目前难以完全除根，治疗核心是实现并维持临床控制，即最大程度减少哮喘症状、降低发作频率及严重程度、维持正常肺功能且避免急性发作，治疗需遵循长期规范、个体化等原则，依病情严重程度分级选择适配治疗方案。

二、控制药物及作用

1.吸入性糖皮质激素：为常用控制药，通过抑制气道炎症发挥作用，像布地奈德等，可有效减轻气道炎症反应，减少哮喘发作频次与严重程度。

2.白三烯调节剂：例如孟鲁司特钠，能调节白三烯生物活性，减轻气道炎症与痉挛，适用于轻度哮喘控制及阿司匹林哮喘等情况。

3.长效β受体激动剂：与吸入性糖皮质激素联合应用，如沙美特罗等，可长效舒张支气管平滑肌，增强控制药物疗效。

三、缓解药物及作用

短效β受体激动剂：如沙丁胺醇，是缓解哮喘急性发作的首选药，可快速舒张支气管平滑肌以缓解喘息症状，但不建议长期单独使用。

四、非药物干预举措

1.规避过敏原：若明确对花粉过敏，花粉季尽量减少外出；对尘螨过敏者，需保持室内清洁，定期清洗床上用品等。

2.环境管理：保持室内空气流通、温度适宜，避免烟雾、刺激性气体等吸入。

3.生活方式调整：规律作息保证充足睡眠，适度开展适合自身的体育锻炼，但要避免在过敏原浓度高的环境中剧烈运动。

五、特殊人群注意事项

1.儿童哮喘：需着重避免使用可能影响生长发育或副作用大的药物，应在医生指导下选用安全性高的药物，如使用孟鲁司特钠时关注儿童耐受性，同时留意避免接触儿童易过敏物质，加强日常护理与病情监测。

2.孕妇哮喘：用药需谨慎，须由妇产科医生与呼吸科医生共同评估，优先选择吸入性糖皮质激素等局部作用药物，以平衡哮喘控制与胎儿安全。

3.老年哮喘：老年人常合并其他基础疾病，用药时要留意药物间相互作用及副作用，如吸入性糖皮质激素可能增加老年人肺炎发生风险等，需定期评估病情并调整治疗方案。