病情描述:龟头上起白色污垢怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
龟头上起白色污垢分生理和病理因素,生理因素多因包皮过长致包皮垢积聚;病理因素有念珠菌性和细菌性龟头炎等,前者伴瘙痒红斑等,后者有红肿疼痛等,需养成良好卫生习惯,病理情况及时就医,特殊人群护理有别。
一、生理因素导致的龟头上起白色污垢
(一)包皮垢
男性阴茎包皮的皮脂腺会分泌皮脂,若包皮过长或包茎,皮脂不能及时排出,就会和尿液中的沉积物等混合形成包皮垢,表现为龟头上的白色污垢。正常情况下,青春期后有性发育的男性,若存在包皮过长情况,容易出现这种现象,且与个人卫生习惯也相关,不经常清洗会导致包皮垢积聚。对于儿童来说,一般婴幼儿时期包皮与阴茎头有生理性黏连,随着生长发育会逐渐分离,若此时卫生清洁不到位也可能有少量类似物质,但通常量较少。
二、病理因素导致的龟头上起白色污垢
(一)龟头炎
1.念珠菌性龟头炎:由白色念珠菌感染引起,除了龟头上有白色污垢外,还可能伴有龟头瘙痒、红斑等症状。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,容易发生念珠菌性龟头炎;长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群,也易因菌群失调等原因感染念珠菌引发龟头炎。
2.细菌性龟头炎:如葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染,也可能导致龟头上出现白色污垢,常伴有龟头红肿、疼痛等表现。不注意局部卫生、有不洁性生活史等都可能增加细菌感染的风险,对于男性来说,若有多个性伴侣等情况,感染细菌性龟头炎的几率会相应增高。
三、应对措施及注意事项
(一)一般清洁护理
对于生理性包皮垢导致的情况,男性应养成良好的个人卫生习惯,每天用温水清洗阴茎,尤其是包皮包裹的部位,将包皮上翻彻底清洁后再复位。儿童时期家长要帮助孩子做好局部清洁,随着年龄增长,教导孩子养成正确的卫生习惯。
(二)病理情况的处理
如果是龟头炎等病理因素导致龟头上有白色污垢,需要及时就医。医生会根据具体的病因进行相应处理,如念珠菌性龟头炎可能需要使用抗真菌药物相关治疗(但不涉及具体剂量等服用指导),细菌性龟头炎可能需要使用抗生素相关治疗。同时,患有糖尿病的患者要积极控制血糖,以减少念珠菌性龟头炎的复发风险;有不洁性生活史的人群要避免无保护性行为,及时就诊排查是否有性传播疾病导致的龟头炎症等情况。特殊人群如儿童,在清洁护理时要注意动作轻柔,避免损伤娇嫩的皮肤;老年人若出现龟头上起白色污垢情况,要考虑是否有局部循环不佳等因素,也要及时就医明确原因进行处理。