来月经前会有什么症状

月经前症状因个体激素水平、生理状态及生活习惯差异存在明显个体性，常见表现可分为生理、情绪、代谢及特殊人群症状四大类，多数症状与雌激素、孕激素波动及神经递质变化相关。

一、生理症状

1.乳房胀痛：月经前体内雌激素、孕激素水平波动刺激乳腺组织增生、水肿，约60%女性会出现双侧或单侧乳房胀痛、触痛，部分伴随乳头敏感，症状通常在月经来潮后缓解。

2.腹部不适：盆腔充血及子宫收缩可能引发下腹部坠胀、痉挛性疼痛（痛经前兆），部分女性伴随腰骶部酸痛，久坐或站立时加重。

3.头痛头晕：雌激素波动影响脑血管舒缩功能，约15%女性出现偏头痛或紧张性头痛，多表现为单侧或双侧太阳穴搏动性疼痛，部分伴随头晕、乏力。

4.皮肤变化：激素波动刺激皮脂腺分泌增加，油性皮肤者易出现痘痘加重、毛孔粗大；少数女性因激素敏感出现面部潮红或干燥脱屑。

二、情绪与认知症状

1.情绪波动：血清素、多巴胺水平下降可能引发情绪低落、易怒、焦虑，约30%女性出现哭泣倾向或对小事过度敏感，情绪波动通常随经期进展逐渐减轻。

2.注意力障碍：神经递质失衡影响大脑前额叶功能，表现为记忆力下降、工作效率降低，约25%女性出现“脑子发懵”感，尤其在处理复杂任务时明显。

三、代谢与睡眠症状

1.食欲异常：孕激素升高刺激下丘脑摄食中枢，约70%女性出现食欲亢进，尤其渴望高碳水、高糖食物，导致体重短暂增加（经前期水肿+糖原储备增加）。

2.睡眠障碍：褪黑素分泌节律紊乱及激素波动引发入睡困难、易醒，部分女性出现睡眠浅、多梦，睡眠质量下降可能进一步加重情绪症状。

四、特殊人群症状特点

1.青春期少女（12-16岁）：月经初潮后1-2年激素调节不稳定，症状更明显，常见严重痛经、情绪失控，需避免剧烈运动，可通过热敷缓解腹部不适。

2.围绝经期女性（45-55岁）：卵巢功能衰退致激素骤降，症状叠加出现，除上述症状外，常伴随潮热盗汗、心悸，需与围绝经期综合征鉴别，建议记录症状周期变化。

3.经前期综合征（PMS）病史者：症状持续加重，可能出现严重抑郁、失眠，需排除甲状腺功能异常、乳腺增生等疾病，症状严重时可在医生指导下短期使用药物缓解。

月经前症状多数为良性生理现象，若症状轻微可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）、减少咖啡因摄入等非药物方式改善；若症状持续加重影响生活，建议及时就医排查妇科疾病或内分泌问题。