血压低于多少算是低血压

成人血压收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg时，可诊断为低血压。生理性低血压常见于健康人群，无明显症状；病理性低血压则可能伴随头晕、乏力、休克等症状，需结合病因处理。

一、成人低血压的诊断标准：

1.静息状态下，非同日3次测量收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg，或立位血压监测中，站立3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg，需排除测量误差或生理性波动（如剧烈运动后）。

二、特殊人群的低血压诊断特点：

1.老年人：因动脉硬化导致血管弹性下降，基础血压可能生理性偏低，若收缩压<110mmHg且无慢性疾病，需结合头晕、黑矇等症状判断，避免过度诊断。

2.儿童：收缩压随年龄增长而升高，婴儿（1岁内）收缩压<70mmHg、幼儿（1-3岁）<80mmHg、学龄前儿童<90mmHg、学龄儿童<100mmHg时，需警惕低血压可能。

3.孕妇：孕中晚期血容量增加，收缩压较孕前下降10-20mmHg，若收缩压<90mmHg且伴心悸、气短，需排查妊娠期贫血或子痫前期。

三、生理性与病理性低血压的区分：

1.生理性低血压：常见于年轻女性、长期运动者或体型消瘦者，血压虽低但心脏、内分泌功能正常，无器质性病变，通常无需治疗。

2.病理性低血压：由急性失血、严重感染、心肌梗死、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等引起，常伴面色苍白、冷汗、晕厥，需紧急排查病因。

四、特殊人群的注意事项：

1.糖尿病患者：长期使用利尿剂或降压药易诱发体位性低血压，建议每日监测立位血压，避免空腹运动，随身携带糖果应对低血糖相关症状。

2.儿童：禁用去甲肾上腺素等血管收缩剂，优先通过增加盐分摄入（每日钠摄入≤5岁1.5g）、保证睡眠（≥10小时/日）改善血压，低龄儿童（<2岁）以非药物干预为主。

3.老年人：避免自行调整降压药物，若因体位性低血压跌倒，需评估跌倒风险，家中加装扶手、防滑垫，外出使用助行器。

五、低血压的处理原则：

1.生理性低血压：通过规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、增加饮水量（每日1500-2000ml）、适量摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物改善。

2.病理性低血压：以治疗原发病为主，如感染性休克需抗感染治疗，心源性休克需改善心肌供血，非药物干预无效时可短期使用升压药物，需严格遵医嘱监测血压调整剂量。