月经过后小肚子还隐隐作疼咋回事

月经过后小肚子隐隐作痛可能与生理性激素波动、盆腔充血未消退，或病理性妇科疾病、生活方式不当有关。

1.生理性原因：

①子宫内膜修复期子宫收缩：月经结束后子宫内膜开始自我修复，子宫平滑肌收缩以促进内膜贴合，可能引发轻微痉挛性疼痛，通常持续1-3天，程度较轻，休息后可缓解。

②黄体期盆腔充血：排卵后形成的黄体持续分泌孕激素，使盆腔血管扩张充血，月经结束后激素水平未完全回落，充血状态可能持续至下次月经前，导致隐痛，疼痛随月经周期逐渐加重。

③激素波动影响盆腔组织：雌激素水平下降时，盆腔平滑肌张力降低，可能引发短暂痉挛，尤其在情绪紧张、焦虑时症状更明显，多为双侧下腹部隐痛。

2.病理性原因：

①盆腔炎性疾病：经期卫生不良（如盆浴、性生活）易引发病原体感染，导致盆腔炎症，月经后炎症未完全消退或因抵抗力下降复发，表现为持续性隐痛，可能伴随白带增多、异味、发热，需抗生素治疗（如头孢类药物）。

②子宫内膜异位症：异位内膜组织在盆腔或腹腔种植，月经周期中随激素波动出血，刺激周围组织引发疼痛，疼痛多呈进行性加重，可能伴随性交痛、痛经，需非甾体抗炎药（如布洛芬）或激素类药物缓解症状。

③子宫腺肌症：子宫内膜侵入子宫肌层，月经后子宫肌层因异位内膜出血导致持续收缩痛，常伴随月经量增多、经期延长，超声检查可发现子宫增大。

④子宫肌瘤：黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可能压迫周围组织，月经后因肌瘤占位效应引发疼痛，需结合超声检查明确肌瘤位置及大小。

3.生活方式相关因素：

①经期护理不当：经期盆浴、游泳或性生活可能带入病原体，诱发盆腔炎症，月经后疼痛持续或加重，建议经期避免盆浴及性生活，保持外阴清洁。

②精神压力与自主神经紊乱：长期焦虑、工作压力大导致自主神经功能失调，盆腔肌肉持续紧张，月经后疼痛未缓解，可通过规律作息、运动（如瑜伽）改善。

③饮食刺激与盆腔循环：经期或月经后食用生冷、辛辣食物，刺激胃肠道及盆腔血管收缩，影响局部血液循环，加重隐痛，建议清淡饮食，避免刺激性食物。

特殊人群提示：育龄期女性若疼痛逐渐加重、伴随月经量异常或性交痛，需排查子宫内膜异位症；绝经期女性出现持续性隐痛，应警惕盆腔恶性病变；既往盆腔炎病史者需加强经期卫生，降低复发风险；长期久坐、缺乏运动者建议增加盆腔锻炼（如凯格尔运动），改善血液循环。