不推荐打13价肺炎疫苗

不适合接种13价肺炎疫苗的人群包括对疫苗成分严重过敏者（既往接种后出现速发型严重过敏反应者再接种可能更严重）、急性发热性疾病期者（如感冒体温≥38.5℃、肺炎等，此时接种难激发免疫且可能加重不适）、免疫功能严重低下者（先天性免疫缺陷病患者及接受免疫抑制治疗者，难产生有效免疫保护）、严重慢性疾病急性发作期者（如严重心脏病心衰发作、严重肝病急性黄疸期等，接种可能干扰治疗或引发不良反应）、极度虚弱婴幼儿（自身状况难承受免疫应答刺激，可能无法获预期保护且有较重不良反应，需医生评估）

一、严重过敏体质者

对13价肺炎疫苗中的任何成分发生过严重过敏反应的人群不推荐接种。例如既往接种该疫苗后出现速发型过敏反应，如喉头水肿、过敏性休克等严重症状，由于再次接种可能会引发相同甚至更严重的过敏事件，所以此类人群不适合接种13价肺炎疫苗。

二、急性发热性疾病期人群

处于急性发热性疾病期的个体不推荐接种13价肺炎疫苗。比如正患有感冒且体温明显升高（如体温≥38.5℃）、肺炎等急性发热性疾病时，此时人体免疫系统处于应激状态，接种疫苗可能无法正常激发有效的免疫应答，还可能加重发热等不适症状，应待体温恢复正常且病情稳定后再评估是否可接种。

三、免疫功能严重低下者

先天性免疫缺陷病患者以及正在接受免疫抑制治疗的人群，其自身免疫功能严重受损，接种13价肺炎疫苗后很难产生足够的免疫保护作用，无法有效预防肺炎球菌感染，所以这类人群不推荐接种13价肺炎疫苗。例如先天性B淋巴细胞缺陷的患儿，其机体抗体产生能力极弱，接种疫苗后不能产生针对肺炎球菌的特异性抗体，起不到预防肺炎的作用。

四、严重慢性疾病急性发作期患者

患有严重慢性疾病且处于急性发作期的人群不适合接种。比如患有严重心脏病且近期出现心力衰竭急性发作、严重肝脏疾病处于急性黄疸期等情况时，此时身体处于应激和功能紊乱状态，接种疫苗可能会干扰疾病的正常治疗或引发不良反应，需医生综合评估病情稳定后再考虑是否接种。

五、极度虚弱婴幼儿

对于身体极度虚弱的婴幼儿，如因先天性严重疾病导致体质极差、体重过低（低于正常同龄儿严重程度）等情况，由于其自身免疫功能及整体身体状况难以承受疫苗接种带来的免疫应答刺激，接种13价肺炎疫苗可能无法获得预期保护效果，还可能出现较重的不良反应，需谨慎对待接种事宜，由医生充分评估后再做决定。