病情描述:心跳快怎么回事
主任医师 中日友好医院
心跳快可由生理性因素(如剧烈运动、情绪激动等)引发,也可由病理性因素导致,包括心脏疾病(心律失常、心力衰竭、冠心病等)、内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进症)、贫血、感染性疾病;还受某些药物及电解质紊乱等外部因素影响;儿童心跳快需关注发热及先天性心脏病等,老年人要考虑基础心血管疾病等,妊娠期女性需区分生理性和病理性心跳快
一、生理性因素引发心跳快
当人体进行剧烈运动、情绪激动(如紧张、焦虑、愤怒)、大量饮酒、饮用咖啡或浓茶等时,身体处于应激状态,会促使交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,从而导致心跳加快,这属于正常生理性反应,一般在诱因消除后可自行恢复。
二、病理性因素导致心跳快
1.心脏疾病:心律失常是常见原因,如窦性心动过速、心房颤动等,心脏的电传导系统异常会打乱正常节律使心跳加快;心力衰竭患者心脏泵血功能下降,机体为维持供血会反射性让心跳增快;冠心病患者心肌缺血时,也可能出现心跳加快的症状。
2.内分泌系统疾病:甲状腺功能亢进症患者,由于甲状腺素分泌过多,加速机体代谢,心脏负担加重,会出现持续性心跳快,常伴有多汗、消瘦、手抖等表现。
3.贫血:人体贫血时,血液携氧能力下降,机体缺氧,心脏需通过加快跳动来增加供血量以弥补氧气不足,从而引发心跳加快,同时还可能伴有面色苍白、乏力等症状。
4.感染性疾病:严重感染时,病原体产生的毒素等会刺激机体,导致体温升高,而体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟,此外感染引发的全身炎症反应也可能影响心脏功能致心跳快。
三、药物及其他外部因素影响
某些药物如拟交感神经药物(肾上腺素等)、平喘药(沙丁胺醇等)可能会引起心跳加快的副作用;另外,电解质紊乱(如低钾血症)也会干扰心脏电生理活动,导致心跳异常增快。
四、特殊人群心跳快特点
1.儿童:儿童心跳快需关注是否与发热相关,体温升高会直接使心率加快,同时要警惕先天性心脏病等问题,若婴儿出现持续哭闹、呼吸急促伴心跳快,应及时就医排查。
2.老年人:老年人心跳快要考虑基础心血管疾病,如高血压性心脏病、动脉硬化等,同时需留意是否因感染、脱水等引发,且老年人对心跳快的耐受能力较差,更应重视。
3.妊娠期女性:妊娠期女性由于血容量增加、激素变化等,可能出现生理性心跳加快,但也需排除妊娠期高血压疾病等病理情况导致的心跳异常增快。